急性阑尾炎是一种常见的急腹症，而一旦发生穿孔，则意味着病情已经进入了一个更为严重的阶段。这种情况需要立即采取行动，以避免进一步的健康风险。那么，得了急性阑尾炎穿孔了怎么办呢？以下是一些关键步骤和建议。

1. 立即就医

首先也是最重要的一步是立即前往医院就诊。急性阑尾炎穿孔可能导致腹腔感染（如腹膜炎），这是一种可能危及生命的状况。医生会通过体检、血液检查以及影像学检查（如超声波或CT扫描）来确认诊断，并评估穿孔的程度。

2. 避免进食和饮水

在等待医疗帮助的过程中，应避免进食和饮水。这是因为穿孔可能会导致肠道内容物泄漏到腹腔内，进食和饮水可能会加重病情或引发呕吐，增加误吸的风险。

3. 注意观察症状

患者应注意观察自己的症状变化，包括腹痛的位置、性质和强度的变化，是否有发热、恶心、呕吐等症状。这些信息对医生判断病情发展非常重要。

4. 手术治疗的可能性

对于急性阑尾炎穿孔的情况，通常需要进行手术治疗。手术的主要目的是切除发炎的阑尾（阑尾切除术），并清理腹腔内的感染物质。手术方式可以是传统的开腹手术，也可以是微创的腹腔镜手术，具体选择取决于患者的具体情况和医生的建议。

5. 抗生素治疗

在手术前后，抗生素治疗是非常重要的。它可以帮助控制感染，预防术后并发症。医生会根据感染的严重程度和细菌培养的结果选择合适的抗生素。

6. 术后护理

手术后，患者需要遵循医生的指导进行恢复。这包括注意伤口护理、定期复查、合理饮食以及适当活动。术后恢复期需要注意避免剧烈运动和过度劳累，以免影响伤口愈合。

7. 心理支持

面对急性阑尾炎穿孔这样的突发状况，患者及其家属可能会感到焦虑和不安。寻求心理支持和与医生充分沟通可以帮助缓解这种情绪压力。

总之，得了急性阑尾炎穿孔是一个需要高度重视的问题，及时就医和科学治疗是关键。希望以上建议能帮助您更好地应对这一紧急情况。请记住，在任何情况下，专业医疗人员的意见都是最权威和可靠的。