风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的全身性结缔组织炎症性疾病，常见于儿童和青少年。其主要特征是反复发作的关节炎以及心脏、皮肤、神经系统等多系统的受累。了解风湿热的临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。

一、关节症状

风湿热最常见的表现是急性游走性多关节炎。患者通常表现为多个关节同时或相继出现红肿、疼痛和功能障碍。受累关节以膝、踝、肘、腕等大关节为主，常呈对称性分布。值得注意的是，关节炎在数周内可自行缓解，但若未及时治疗，可能遗留永久性的关节畸形。

二、心脏病变

心脏受累是风湿热最严重的表现之一，也是导致长期并发症的重要原因。大约半数以上的风湿热患者会出现心肌炎、心包炎或瓣膜炎。其中，二尖瓣是最常见的受累部位。患者可能会感到胸闷、气短、心悸等症状，严重时甚至出现充血性心力衰竭。

三、皮肤损害

风湿热患者的皮肤也可能受到不同程度的影响，其中环形红斑和皮下结节最为典型。环形红斑是一种边界清晰、中央苍白的红色斑块，通常出现在躯干和四肢近端。而皮下结节则表现为坚硬的小结节，多位于关节伸侧皮下，无压痛且与皮肤粘连不明显。

四、舞蹈病

舞蹈病是风湿热的一种特殊表现形式，主要见于儿童。患者会出现不自主的、无目的的肌肉运动，表现为面部、肢体的快速、无规律的动作。这种症状往往伴有情绪不稳定、注意力难以集中等问题，严重影响日常生活。

五、其他症状

部分患者还可能出现发热、乏力、体重下降等非特异性全身症状。此外，少数病例中，风湿热可能影响中枢神经系统，导致头痛、呕吐甚至癫痫发作。

总之，风湿热的临床表现多样且复杂，不同患者的症状轻重程度差异较大。因此，在面对疑似病例时，医生需要结合详细的病史询问、体格检查以及实验室检测结果进行全面评估，以便尽早明确诊断并采取有效的干预措施。早期规范化的治疗不仅能有效控制病情发展，还能显著降低远期并发症的风险。