肝脏是人体内一个重要的代谢器官，承担着解毒、合成蛋白质、储存能量等多种生理功能。为了评估肝脏的健康状况，医学上通常会通过一系列血液检测来测量肝功能的各项指标。这些指标能够反映出肝脏的工作状态以及是否存在损伤或疾病。那么，肝功能的主要检测指标有哪些呢？本文将为您详细介绍。

一、谷丙转氨酶（ALT）

谷丙转氨酶是一种主要存在于肝脏细胞中的酶。当肝细胞受损时，这种酶会释放到血液中，导致其水平升高。因此，ALT 是判断肝脏是否受到损害的重要指标之一。一般来说，ALT 的正常范围在男性为 0-40 U/L，女性为 0-32 U/L。如果 ALT 值显著升高，则可能提示肝炎、脂肪肝或其他肝脏疾病。

二、谷草转氨酶（AST）

谷草转氨酶同样是一种存在于肝脏细胞中的酶，但它也广泛分布于心肌、骨骼肌等组织中。因此，AST 升高并不一定意味着肝脏问题，还需要结合其他指标综合分析。正常情况下，AST 的参考值一般为 0-40 U/L。当 AST/ALT 比值大于 2 时，可能提示慢性肝病或者肝硬化。

三、总胆红素（TBIL）

胆红素是由衰老红细胞分解产生的物质，经过肝脏处理后排出体外。如果肝脏功能异常，胆红素的代谢和排泄就会受到影响，从而导致血液中胆红素浓度上升。总胆红素的正常范围一般为 5.1-19 μmol/L。当 TBIL 超过正常范围时，可能会出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜发黄。

四、直接胆红素（DBIL）与间接胆红素（IBIL）

胆红素分为直接胆红素和间接胆红素两种类型。直接胆红素是指已经与葡萄糖醛酸结合后的胆红素，可以直接通过胆汁排泄；而间接胆红素则是尚未结合的胆红素。通过检测这两项指标的比例，可以进一步了解胆红素代谢的具体情况。

五、碱性磷酸酶（ALP）

碱性磷酸酶是一种参与骨骼和肝脏代谢的酶。它在儿童期由于生长发育需要而较高，但在成年人中主要反映肝脏和胆道系统的健康状况。如果 ALP 水平异常升高，可能提示胆管阻塞或肝内胆汁淤积等问题。

六、γ-谷氨酰转移酶（GGT）

γ-谷氨酰转移酶也是一种与胆汁代谢密切相关的酶。它的升高常见于酒精性肝病、药物性肝损伤等情况。GGT 的正常范围一般为 7-64 U/L，但具体数值还需根据个体差异进行判断。

七、白蛋白（Albumin）

白蛋白是由肝脏合成的一种重要蛋白质，具有维持血浆渗透压、运输营养物质等功能。当肝脏功能受损时，白蛋白的生成量会减少，导致血清白蛋白水平下降。正常情况下，白蛋白的浓度应在 35-50 g/L 范围内。

八、凝血酶原时间（PT）

凝血酶原时间是衡量肝脏合成功能的一项重要指标。肝脏负责合成多种凝血因子，当肝脏功能下降时，凝血因子的生成也会受到影响，进而延长 PT 时间。因此，PT 可以作为评估严重肝病的一个敏感标志。

总结

以上就是肝功能的主要检测指标及其意义。需要注意的是，单一指标的变化并不能完全确定肝脏是否存在病变，医生通常会结合患者的临床表现以及其他辅助检查结果来进行综合判断。如果您发现自己的肝功能指标异常，请及时就医并接受专业治疗。同时，保持良好的生活习惯、定期体检也是预防肝脏疾病的关键措施！