在日常生活中，健康检查是预防疾病的重要手段之一。而肝功能检查作为体检中的常见项目，对于评估肝脏的健康状况具有重要意义。其中，“肝功能五项”是最基础且广泛使用的检测指标。那么，肝功能五项具体能够查出什么呢？

1. 谷丙转氨酶（ALT）

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝脏受损时，这种酶会释放到血液中，因此其水平升高通常提示肝脏可能存在炎症或损伤。例如，病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害等都可能导致ALT升高。

2. 谷草转氨酶（AST）

谷草转氨酶不仅存在于肝脏中，还广泛分布于心肌、骨骼肌和其他组织中。因此，AST升高可能与多种因素有关，但结合ALT的数值可以更准确地判断肝脏是否受到损害。如果AST/ALT比值大于1，可能提示慢性肝病或肝硬化。

3. 总胆红素（TBIL）

胆红素是红细胞分解后的代谢产物，正常情况下由肝脏处理并排出体外。当总胆红素升高时，可能表明肝脏排泄功能障碍，或者胆管阻塞等问题，如黄疸、胆结石等。

4. 直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）

这两项是总胆红素的细分指标。直接胆红素升高往往与胆汁淤积相关，而间接胆红素升高则多见于溶血性疾病或肝脏功能异常。通过分析两者的比例，医生可以进一步明确病因。

5. 白蛋白（ALB）

白蛋白是由肝脏合成的一种重要蛋白质，它维持着人体内的渗透压平衡。白蛋白水平降低可能提示营养不良、肝硬化或其他严重肝病。此外，白蛋白的高低还能反映肝脏合成功能的状态。

总结

肝功能五项虽然只是初步筛查工具，但它涵盖了肝脏多个方面的功能状态，包括酶活性、胆红素代谢以及蛋白质合成能力。通过这些指标的变化，我们可以大致了解肝脏是否存在病变，并为后续治疗提供依据。不过，需要注意的是，肝功能五项并不能完全确定具体的病因，必要时还需结合其他检查手段（如影像学检查、病毒标志物检测等）进行综合判断。

如果你近期计划做体检，不妨重点关注肝功能五项的结果，这不仅能帮助你及时发现潜在问题，也能更好地维护自身健康！