在眼科领域中，变应性结膜炎是一种常见的眼部炎症性疾病，主要由过敏反应引起。然而，在临床诊断过程中，我们需要特别注意与其他一些具有相似症状的疾病进行鉴别，以确保患者能够得到准确的诊断和治疗。以下是一些需要与变应性结膜炎进行鉴别的疾病。

首先，春季角结膜炎是需要鉴别的疾病之一。这种疾病通常发生在儿童和青少年身上，表现为眼痒、流泪、畏光等症状。虽然其表现与变应性结膜炎相似，但春季角结膜炎往往伴有睑结膜乳头增生，并且病程较长，容易反复发作。

其次，巨乳头性结膜炎也需要与变应性结膜炎相区分。该病多见于佩戴隐形眼镜的人群，尤其是长期佩戴者。患者会出现眼睛异物感、视力模糊等症状。通过裂隙灯检查可以发现上睑结膜上的巨大乳头，这是此病的重要特征。

再者，沙眼也需纳入考虑范围。沙眼是由衣原体感染引起的慢性传染性眼病，早期症状包括眼红、分泌物增多等，容易被误认为是过敏所致。但是，沙眼患者常伴有睑结膜瘢痕形成以及角膜血管翳等特异性改变，这些都可以帮助医生做出正确诊断。

此外，细菌性或病毒性结膜炎也可能表现出类似变应性结膜炎的症状。这类感染性结膜炎通常伴有明显的脓性分泌物，而变应性结膜炎则更多表现为清稀的眼部分泌物。因此，在排除过敏因素的同时，还需进一步检测是否存在病原微生物感染。

最后，还应该警惕干眼症的存在。干眼症患者由于泪液减少或蒸发过快，可能会出现眼睛干涩、烧灼感等症状，有时会被误诊为过敏性结膜炎。不过，干眼症患者的泪膜破裂时间缩短，角膜荧光染色阳性，这些都是区别于变应性结膜炎的关键点。

综上所述，在面对疑似变应性结膜炎的病例时，医生必须仔细询问病史、全面体检并结合必要的辅助检查来明确诊断。只有这样，才能避免误诊漏诊，为患者提供科学合理的治疗方案。