急性附睾炎是一种常见的男性生殖系统疾病，通常由细菌感染引起，常见于青壮年男性。这种疾病虽然不危及生命，但如果治疗不及时，可能会导致严重的并发症，影响生育能力。因此，了解其临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。

一、局部症状

1. 疼痛

急性附睾炎最典型的症状是阴囊部位的剧烈疼痛，这种疼痛可能从轻微不适逐渐加重为难以忍受的剧痛。疼痛常放射至下腹部或腹股沟区域，尤其是在站立或行走时更为明显。

2. 肿胀与压痛

患侧的附睾会出现明显的肿胀，触摸时有明显的压痛感。有时整个阴囊也会出现肿胀，甚至皮肤发红发热。

3. 阴囊皮肤改变

部分患者可能出现阴囊皮肤的红斑、水肿或发亮现象，严重时可伴有皮温升高。

4. 局部僵硬

由于炎症反应，患侧附睾可能变得坚硬，甚至与周围组织发生粘连，导致活动受限。

二、全身症状

1. 发热

多数患者会伴随不同程度的发热，体温可达到38℃以上，部分严重病例甚至出现寒战。

2. 乏力与不适

全身可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等非特异性症状，这些表现容易被误认为普通感冒或其他感染性疾病。

3. 尿路刺激症状

若附睾炎由尿路感染扩散而来，则可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

三、诱发因素

急性附睾炎的发生往往与以下诱因有关：

- 尿路感染（如膀胱炎、前列腺炎）逆行传播；

- 外伤或手术后感染；

- 不洁性行为引发的病原体感染；

- 免疫力低下或慢性疾病（如糖尿病）患者更容易发病。

四、鉴别诊断

为了准确判断急性附睾炎，需要与其他疾病进行鉴别，例如：

- 睾丸扭转：突发剧烈疼痛，无明显红肿，需通过超声检查明确；

- 附睾结核：病程较长，常伴午后低热、盗汗等结核中毒症状；

- 精索静脉曲张：多表现为阴囊坠胀感，但无明显疼痛和红肿。

五、治疗与护理建议

1. 药物治疗

根据病原菌类型选择敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类），同时配合止痛药缓解症状。

2. 卧床休息

建议患者卧床抬高阴囊，减少活动以减轻疼痛和肿胀。

3. 冷敷与托举

局部可用冷敷或使用阴囊托架支撑，帮助缓解不适。

4. 饮食调理

多饮水、清淡饮食，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅。

5. 定期复查

症状缓解后仍需定期随访，确保病情完全控制，防止复发。

总之，急性附睾炎是一种需要重视的疾病。一旦出现相关症状，应尽早就医，接受专业治疗。通过科学合理的干预措施，大多数患者可以恢复健康并避免长期并发症的发生。