结核性腹膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的慢性炎症性疾病,主要影响腹膜。该病多见于免疫力较低的人群,尤其是结核病高发地区或合并有其他慢性疾病的患者。了解其症状和体征对于早期诊断和治疗至关重要。
症状
结核性腹膜炎的症状通常较为隐匿,初期可能不明显,但随着病情发展,患者会出现以下常见症状:
1. 持续性腹痛:这是最常见的症状之一,疼痛多位于脐周或下腹部,呈钝痛或隐痛,有时会向腰部放射。
2. 发热与盗汗:患者常伴有低热或中度发热,夜间盗汗也是典型表现,尤其是在病情活动期更为明显。
3. 体重减轻:由于长期消耗,患者可能会出现明显的体重下降和食欲减退。
4. 乏力与疲劳:全身无力感是结核性腹膜炎的另一重要特征,患者往往感到疲惫不堪。
5. 腹胀与恶心:部分患者可能出现腹胀、恶心甚至呕吐,严重时可导致肠梗阻。
体征
在体检过程中,医生可以通过以下体征辅助判断结核性腹膜炎的存在:
1. 腹部压痛:检查时可发现腹部存在轻度至中度的压痛,尤其在下腹部更为显著。
2. 腹水:约半数以上的患者会出现腹水,通过腹部叩诊可以发现移动性浊音阳性。
3. 腹部包块:在某些情况下,医生可能触及到腹部的肿块,这可能是由于腹膜增厚或局部淋巴结肿大所致。
4. 肠鸣音减弱:由于腹膜炎症的影响,患者的肠鸣音可能会减弱甚至消失。
5. 贫血与黄疸:在病情较重的情况下,患者可能出现贫血或黄疸的表现。
总结
结核性腹膜炎的症状和体征多样且复杂,需要结合临床表现、实验室检查以及影像学结果进行综合评估。早期发现并及时治疗对改善预后具有重要意义。如果您或您身边的人出现了上述症状,请尽早就医以获得专业的诊断和治疗建议。