淋巴结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，主要影响人体的淋巴系统。这种疾病在全球范围内都有分布，尤其是在结核病高负担地区更为常见。淋巴结核通常表现为局部淋巴结的肿大和疼痛，严重时可能伴有全身症状。根据病变部位和临床表现的不同，淋巴结核可以分为以下几种类型：
1. 颈部淋巴结核
颈部淋巴结核是最常见的类型之一，约占所有淋巴结核病例的90%以上。它通常发生在颈部的颌下、颈深或颈侧淋巴结群。患者可能会出现无痛性淋巴结肿大，质地较硬，表面光滑，与周围组织无粘连。随着病情进展，淋巴结可能破溃形成窦道，流出稀薄的脓液。
2. 腋窝淋巴结核
腋窝淋巴结核相对少见，多继发于肺结核或其他部位的结核感染。其特点是腋窝淋巴结肿大、疼痛，有时可触及波动感。如果未及时治疗，也可能发展为溃疡或窦道。
3. 腹股沟淋巴结核
腹股沟淋巴结核通常与生殖器或盆腔结核相关，多见于年轻女性。患者会出现腹股沟区域的淋巴结肿大，伴随局部红肿热痛等症状。病情严重时可能导致溃疡或窦道形成。
4. 纵隔淋巴结核
纵隔淋巴结核较为罕见，多见于免疫功能低下者。其主要表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。影像学检查（如胸部CT）可发现纵隔淋巴结肿大。
5. 其他部位淋巴结核
淋巴结核还可累及其他部位的淋巴结，如锁骨上淋巴结、肠系膜淋巴结等。这些类型的淋巴结核往往提示全身性的结核感染，需要引起高度重视。
淋巴结核的诊断与治疗
淋巴结核的确诊依赖于病理活检和细菌学检查。常用的治疗方法包括抗结核药物联合疗法，疗程一般为6-9个月。对于已经形成窦道或溃疡的患者，可能需要外科手术干预以清除坏死组织。
总之，淋巴结核的类型多样，但早期诊断和规范治疗是控制病情发展的关键。如果您怀疑自己患有淋巴结核，请尽早就医并接受专业治疗。
