在日常生活中，肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，尤其在炎热的夏季，由于饮水不足和出汗过多，肾结石的发生率会显著增加。当肾结石体积较大或者嵌顿严重时，传统的药物排石和体外冲击波碎石可能无法达到理想的效果，这时就需要考虑更为先进的治疗方法——经皮肾镜取石术。

什么是经皮肾镜取石术？

经皮肾镜取石术（Percutaneous Nephrolithotomy, PCNL）是一种微创手术方法，主要用于治疗较大的肾结石或复杂性肾结石。与传统开放手术相比，PCNL具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。通过皮肤穿刺进入肾脏，借助肾镜可以直接观察到结石的位置，并使用激光、超声波等工具将结石粉碎并取出。

手术前的准备

1. 全面检查：患者需要进行详细的影像学检查，如B超、CT等，以明确结石的大小、位置以及是否伴有其他异常。

2. 调整身体状态：保持良好的饮食习惯，避免高盐、高蛋白食物；适量补充水分，促进尿液排出。

3. 心理准备：了解手术的过程和注意事项，消除紧张情绪，积极配合医生完成术前准备。

手术过程详解

1. 麻醉：通常采用全身麻醉或硬膜外麻醉，确保患者在整个过程中无痛感。

2. 定位穿刺点：根据影像学资料确定最佳穿刺路径，在超声或X线引导下精准穿刺至目标区域。

3. 建立通道：通过穿刺针插入导丝，逐步扩张通道，直至能够容纳肾镜顺利进入。

4. 碎石取石：

- 使用肾镜观察结石的具体情况；

- 利用激光、气压弹道碎石机等设备将结石击碎成细小颗粒；

- 通过负压吸引装置将碎石及残渣吸出体外。

5. 术后处理：确认结石完全清除后，撤除器械，关闭伤口，并放置引流管以防止积液。

手术后的护理

1. 密切监测：术后需留在医院观察一段时间，注意体温变化、尿液颜色等情况。

2. 遵医嘱用药：按时服用抗生素预防感染，同时服用止痛药缓解不适。

3. 合理饮食：多喝水，多吃富含纤维的食物，减少钙质摄入，防止结石复发。

4. 定期复查：按照医生建议的时间间隔复查，确保肾脏功能恢复正常。

注意事项

虽然经皮肾镜取石术安全性较高，但仍存在一定风险，比如出血、感染或邻近器官损伤等。因此，选择经验丰富的医疗团队至关重要。此外，术后应严格遵循医生指导，避免过早剧烈运动，以免影响愈合效果。

总之，经皮肾镜取石术是一项高效且安全的治疗手段，适用于多种类型的肾结石患者。只要做好充分准备并积极配合治疗，大多数患者都能获得满意的疗效。如果您正面临肾结石困扰，请及时咨询专业医生，制定个性化治疗方案！