皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病。它属于特发性炎症性肌病的一种，通常表现为皮肤症状与肌肉病变的双重表现。了解其具体表现有助于早期识别和及时治疗。

一、皮肤表现

皮肌炎的皮肤症状是其最显著的特点之一。患者常会出现以下典型的皮肤损害：

1. 眼睑紫红色斑：这是皮肌炎的标志性表现之一，主要出现在上眼睑，呈现紫红色或暗紫色的斑块，边缘清晰。

2. Gottron丘疹：常见于指关节、肘部、膝盖等关节伸侧，表现为红色或紫红色的扁平丘疹，表面可能有鳞屑覆盖。

3. 披肩样分布：患者的颈部、前胸和肩膀部位可能出现淡紫色或红褐色的斑片，形似披肩。

4. 甲周改变：指甲周围可能出现红肿、毛细血管扩张或甲床分离的现象。

5. 光敏感：部分患者对阳光敏感，暴露在阳光下后皮肤症状可能加重。

二、肌肉表现

皮肌炎不仅影响皮肤，还会累及肌肉组织，导致肌肉炎症和无力。常见的肌肉表现包括：

1. 四肢近端肌无力：患者常感到上肢抬举困难、下肢行走乏力，尤其是肩胛带和骨盆带肌肉受累明显。

2. 吞咽困难：当咽喉部肌肉受到影响时，可能会出现吞咽困难或声音嘶哑。

3. 呼吸困难：严重情况下，呼吸肌受累可能导致呼吸困难。

4. 肌肉疼痛：部分患者会感到肌肉酸痛或压痛。

三、其他伴随症状

除了皮肤和肌肉症状外，皮肌炎还可能伴随一些全身性表现：

1. 发热：部分患者可能会出现低热或不明原因的发热。

2. 体重下降：由于肌肉消耗增加，患者可能出现体重减轻。

3. 关节疼痛：少数患者可能伴有轻度关节疼痛或关节炎的表现。

4. 内脏器官受累：在某些情况下，皮肌炎可能累及肺部、心脏或其他内脏器官，引发相应症状。

四、诊断与治疗

皮肌炎的确诊需要结合临床表现、实验室检查（如肌酶谱升高）以及影像学检查（如肌电图）。治疗方面，通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂来控制病情，同时辅以物理治疗和康复训练。

总之，皮肌炎是一种复杂的疾病，其表现多样且复杂。如果怀疑患有此病，应及时就医并接受专业评估，以便获得准确的诊断和有效的治疗方案。