乳腺导管扩张，又称乳腺导管增生或乳腺导管内乳头状瘤，是一种常见的乳腺良性疾病。它主要表现为乳腺导管的异常扩张，通常发生在哺乳期后的女性中，尤其是40岁以上的中年女性更为常见。虽然该病并非恶性肿瘤，但其症状可能与乳腺癌有相似之处，因此需要引起足够的重视。

一、病因与发病机制

乳腺导管扩张的确切病因尚不完全明确，但研究表明，其发生可能与以下因素有关：

1. 内分泌失调：雌激素水平波动可能影响乳腺导管的正常功能，导致导管扩张。

2. 慢性炎症：长期的乳腺导管炎症可能引发导管壁的纤维化和扩张。

3. 导管阻塞：导管内的分泌物无法正常排出，造成局部压力升高，进而导致导管扩张。

4. 遗传因素：部分患者有家族史，提示可能存在一定的遗传倾向。

二、临床表现

乳腺导管扩张的症状因人而异，有些患者可能没有任何明显症状，仅在体检时被发现；而另一些患者则可能出现以下表现：

- 乳头溢液：最常见的是单侧乳头出现血性或浆液性溢液，尤其在挤压乳头时更明显。

- 乳房肿块：部分患者可在乳房内触及边界不清、质地较硬的肿块。

- 乳房胀痛或不适感：尤其是在月经前后，疼痛可能加重。

- 皮肤改变：极少数情况下，可能伴有乳头内陷或皮肤红肿等表现。

三、诊断方法

为了明确诊断，医生通常会结合以下几种检查手段：

1. 乳腺超声：可观察乳腺导管的形态和内部结构，是首选的无创检查方法。

2. 乳腺钼靶X线摄影（乳腺X光）：有助于发现微小钙化灶或其他异常结构。

3. 乳腺导管造影：通过向导管内注入造影剂，可以清晰显示导管系统的病变情况。

4. 病理检查：对于可疑病例，可能需要进行穿刺活检或手术切除后进行组织学检查。

四、治疗方式

乳腺导管扩张的治疗方法需根据病情严重程度和患者个体差异来决定：

1. 观察随访：对于无症状或症状轻微的患者，可定期复查，无需特殊治疗。

2. 药物治疗：如存在炎症或内分泌紊乱，可使用抗炎药、激素调节药物等对症处理。

3. 手术治疗：对于反复溢液、肿块较大或怀疑恶变者，可能需要进行导管切除术或部分乳腺切除术。

五、预防与日常护理

尽管乳腺导管扩张的具体预防措施尚不明确，但以下几点有助于降低患病风险：

- 保持良好的生活习惯：规律作息、均衡饮食、适度运动。

- 避免情绪波动：长期紧张、焦虑可能影响内分泌系统，增加患病风险。

- 定期乳腺检查：建议女性每年至少进行一次乳腺超声或钼靶检查，尤其是高危人群。

- 注意乳头卫生：防止乳头感染，减少导管炎症的发生。

六、结语

乳腺导管扩张虽属良性病变，但其症状可能与乳腺癌相似，因此不可掉以轻心。及时就医、科学诊断和合理治疗是关键。同时，保持良好的生活方式和定期体检，有助于早期发现、早期干预，保障乳腺健康。

温馨提示：本文内容仅供参考，具体诊疗请以专业医生意见为准。