在日常生活中，很多女性都会对自己的乳房健康格外关注。尤其是当出现肿块、胀痛或不适感时，常常会担心是不是得了什么严重的疾病。其中，“乳腺增生”和“乳腺纤维瘤”是两种比较常见的乳腺良性病变，虽然它们都属于非恶性肿瘤，但两者的成因、症状和治疗方法却有所不同。那么，如何正确区分乳腺增生和乳腺纤维瘤呢？

一、什么是乳腺增生？

乳腺增生是一种与内分泌失调密切相关的常见乳腺疾病，主要发生在育龄期女性中。它的发生通常与月经周期中的激素水平波动有关，尤其是雌激素和孕激素的不平衡。

常见症状：

- 乳房胀痛或刺痛，尤其在月经前加重；

- 乳房内有多个大小不一的结节，质地较软；

- 疼痛多为双侧，且可能随情绪波动而变化；

- 部分患者还会出现乳头溢液。

特点：

- 多为双侧发病；

- 结节边界不清，质地较软；

- 与月经周期密切相关。

二、什么是乳腺纤维瘤？

乳腺纤维瘤是一种由纤维组织和腺体组织共同构成的良性肿瘤，常见于年轻女性，尤其是20至35岁之间。它的生长速度较慢，一般不会恶变。

常见症状：

- 乳房内可触及一个或多个圆形或椭圆形的肿块；

- 肿块边界清晰、活动度好，质地较硬；

- 通常无疼痛感，或仅有轻微不适；

- 与月经周期无明显关系。

特点：

- 多为单发，也可多发；

- 肿块边界清楚、活动性好；

- 生长缓慢，极少恶变。

三、两者的主要区别

| 项目 | 乳腺增生 | 乳腺纤维瘤 |

|------|----------|------------|

| 发病年龄 | 育龄期女性（20-50岁） | 年轻女性（20-35岁） |

| 症状特点 | 乳房胀痛、双侧多发 | 单侧或双侧，无痛或轻微 |

| 肿块特征 | 多个、边界不清、质地柔软 | 单个或多个、边界清楚、质地较硬 |

| 与月经关系 | 明显相关 | 无明显关联 |

| 恶变风险 | 无恶变可能 | 极少恶变 |

四、如何确诊？

为了准确区分这两种疾病，建议及时就医并进行以下检查：

1. 乳腺超声检查：是最常用的初步筛查手段，能清晰显示肿块的大小、形态、边界及血流情况。

2. 乳腺钼靶X线摄影（乳腺X光）：适用于40岁以上女性，有助于发现微小钙化灶。

3. 穿刺活检：对于不确定性质的肿块，可通过细针穿刺或核心针活检明确诊断。

4. 临床体检：医生通过触诊判断肿块的位置、大小、质地等。

五、治疗与注意事项

乳腺增生：

- 多以调节内分泌为主，如保持良好作息、避免情绪波动；

- 可配合中药调理或服用一些缓解症状的药物；

- 定期复查即可，无需特殊治疗。

乳腺纤维瘤：

- 若肿块较小且无症状，可定期观察；

- 若肿块较大、增长迅速或有恶变疑虑，建议手术切除；

- 术后病理检查可进一步确认性质。

六、总结

乳腺增生和乳腺纤维瘤虽然都是良性病变，但它们在病因、症状、影像学表现以及治疗方法上都有所不同。了解这些差异有助于我们更好地认识自身健康状况，并在发现问题时及时就医，避免延误病情。

如果你发现自己有乳房异常情况，不要过度紧张，但也切勿忽视。科学检查、合理治疗，才能有效保障乳腺健康。