肠梗阻是一种常见的急腹症，指的是肠道内容物在正常运行过程中受到阻碍，无法顺利通过肠道。这种情况可能会导致腹痛、呕吐、腹胀和排便障碍等症状，严重时甚至危及生命。那么，到底在什么情况下容易患上肠梗阻呢？下面我们来详细了解一下。

一、常见病因

1. 机械性肠梗阻

这是最常见的类型，主要是由于肠道内部或外部的物理性堵塞所引起。例如：

- 肿瘤：肠道内生长的良性或恶性肿瘤可能部分或完全阻塞肠道。

- 粪块堵塞：尤其是老年人或长期便秘者，大便干结可能形成硬块，造成肠腔狭窄。

- 粘连：腹部手术后，肠道与周围组织之间可能形成瘢痕粘连，影响肠道正常蠕动。

- 疝气：腹股沟疝或脐疝等部位的肠管可能被卡住，导致梗阻。

- 异物：误吞异物（如骨头、玩具等）也可能引起肠道堵塞。

2. 功能性肠梗阻（麻痹性肠梗阻）

这类梗阻并非由物理堵塞引起，而是由于肠道蠕动功能减弱或丧失，导致内容物无法正常推进。常见原因包括：

- 术后恢复期：腹部手术后，肠道可能暂时失去蠕动能力。

- 电解质紊乱：如低钾血症、低钠血症等会影响神经肌肉功能。

- 感染或炎症：如阑尾炎、腹膜炎等可能引发肠道麻痹。

- 药物影响：某些止痛药、抗胆碱能药物可能抑制肠道运动。

3. 血管性肠梗阻

当供应肠道的血液受阻时，肠道组织可能因缺血而发生坏死，进而引发梗阻。常见于：

- 肠系膜动脉栓塞：血栓或栓子堵塞肠系膜动脉。

- 肠系膜静脉血栓：静脉回流受阻，导致肠道缺血。

二、高风险人群

- 老年人：肠道蠕动能力下降，容易出现粪便堵塞。

- 有腹部手术史者：术后粘连是肠梗阻的重要诱因。

- 慢性便秘患者：长期排便困难易导致肠腔狭窄。

- 患有肠道肿瘤的人群：肿瘤生长可能逐渐压迫肠道。

- 长期卧床或活动少者：肠道蠕动减慢，容易出现功能性梗阻。

三、典型症状

- 剧烈腹痛：常为阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周或下腹部。

- 恶心呕吐：初期可能为胃内容物，后期可能含有胆汁或粪样物质。

- 腹胀：腹部明显膨胀，尤其在高位梗阻时更明显。

- 停止排气排便：完全性梗阻时，患者可能几天没有大便和放屁。

四、如何预防？

- 保持规律饮食：多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果，避免暴饮暴食。

- 适量运动：促进肠道蠕动，减少便秘风险。

- 及时治疗慢性疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退等可能影响肠道功能的疾病。

- 避免滥用药物：特别是抗胆碱能药物和阿片类止痛药。

- 术后注意恢复：遵循医生建议，尽早下床活动，减少粘连风险。

五、何时需要就医？

如果出现以下情况，应立即就医：

- 持续性剧烈腹痛，且无缓解迹象；

- 呕吐频繁，尤其是呕吐物含胆汁或粪渣；

- 腹部明显膨隆，伴有压痛；

- 多日未排便、未排气；

- 出现发热、寒战、意识模糊等全身症状。

总之，肠梗阻虽然常见，但早期识别和及时治疗非常重要。了解其发病原因、高危因素以及症状表现，有助于我们更好地预防和应对这一疾病。如有不适，务必尽早就医，以免延误病情。