糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期高血糖会对身体多个系统造成损害。其中,糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一,而“糖尿病坏疽”则是糖尿病足最严重的后果之一,甚至可能威胁生命。
糖尿病坏疽指的是由于糖尿病引起的血液循环障碍和神经损伤,导致足部或下肢组织因缺血、感染或坏死而发生坏死的现象。这种坏疽通常发生在脚趾、脚掌或小腿等部位,严重时可能需要截肢。
糖尿病坏疽的成因
1. 高血糖影响血管健康
长期高血糖会损伤血管内皮,导致动脉硬化、血管狭窄,从而减少四肢尤其是下肢的血液供应。血液循环不畅,使得组织容易缺氧、营养不良,最终引发坏死。
2. 神经病变导致感觉减退
糖尿病可引起周围神经病变,使患者对疼痛、温度、压力等刺激的感知能力下降。这会导致患者在受伤后无法及时发现,如磨破、割伤等,进而引发感染。
3. 免疫力下降
糖尿病患者的免疫系统功能较弱,一旦出现伤口或感染,很难及时控制,容易发展为严重感染,甚至败血症。
4. 合并其他疾病
如高血压、高血脂、吸烟等,都会加重血管病变,增加发生坏疽的风险。
糖尿病坏疽的症状
- 足部或下肢皮肤颜色变黑或发紫
- 有明显的腐烂、溃烂或溃疡
- 恶臭味
- 剧烈疼痛或无痛感(视神经损伤程度而定)
- 感染扩散,可能出现发热、寒战等症状
糖尿病坏疽的预防与治疗
预防措施:
- 严格控制血糖水平
- 定期检查足部,保持清洁干燥
- 避免赤脚行走,选择合适的鞋子
- 不要自行处理伤口或修剪指甲
- 戒烟限酒,改善生活习惯
治疗方法:
- 药物治疗:包括抗生素控制感染、改善血液循环的药物等。
- 手术治疗:如清创、血管重建、截肢等,根据病情严重程度决定。
- 康复护理:术后需进行专业康复训练,防止再次发生并发症。
结语
糖尿病坏疽虽然可怕,但只要早期发现、积极治疗,是可以有效控制和避免恶化的。糖尿病患者应提高警惕,定期体检,重视足部护理,从根本上降低患病风险。只有做到防患于未然,才能真正远离这一可怕的并发症。