糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis，简称DKA）是一种严重的急性并发症，常见于1型糖尿病患者，但也可能发生在2型糖尿病患者中。它通常发生在血糖控制不佳、胰岛素不足或身体处于应激状态时，如感染、手术、创伤等情况下。

当体内缺乏足够的胰岛素时，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，于是开始分解脂肪来获取能量。这一过程会产生大量的酮体，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。这些酮体在血液中积累过多，会使血液变得过于酸性，从而引发酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒的常见症状

DKA的发展通常是逐渐的，但病情可能迅速恶化。常见的早期症状包括：

- 极度口渴

- 频繁排尿

- 恶心和呕吐

- 腹痛

- 呼吸深而快（库斯莫尔呼吸）

- 皮肤干燥、脱水

- 意识模糊或嗜睡

随着病情加重，可能出现昏迷甚至危及生命的情况。

糖尿病酮症酸中毒的原因

DKA的发生通常与以下因素有关：

- 胰岛素治疗中断或剂量不足

- 感染或其他疾病导致的身体应激反应

- 饮食不规律或暴饮暴食

- 酗酒或某些药物的影响

- 未被诊断的糖尿病

如何诊断糖尿病酮症酸中毒？

医生通常会通过以下检查来确诊DKA：

- 血糖水平显著升高（通常超过13.9 mmol/L）

- 血液中存在酮体

- 血液pH值下降（酸中毒）

- 电解质失衡（如低钾、低钠）

糖尿病酮症酸中毒的治疗

DKA是一种需要紧急处理的医疗状况，治疗主要包括以下几个方面：

1. 补充胰岛素：通过静脉注射胰岛素来降低血糖并抑制酮体生成。

2. 补液：纠正脱水，恢复血容量。

3. 纠正电解质紊乱：根据血液检测结果，适当补充钾、钠等电解质。

4. 监测与护理：密切监测血糖、酮体、电解质和生命体征。

如何预防糖尿病酮症酸中毒？

预防DKA的关键在于良好的糖尿病管理：

- 定期监测血糖水平

- 按时按量使用胰岛素或其他降糖药物

- 在生病或压力大时加强血糖监测

- 注意饮食和运动的平衡

- 及时就医，避免延误治疗

结语

糖尿病酮症酸中毒虽然严重，但通过早期识别和及时治疗，大多数患者可以完全康复。对于糖尿病患者来说，了解DKA的症状和预防措施至关重要，有助于避免这种危险情况的发生。如有任何疑似症状，应立即寻求专业医疗帮助。