【什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,简称OSAHS)是一种常见的睡眠障碍疾病,主要表现为在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或通气不足,导致血氧水平下降、睡眠质量受损,并可能引发多种健康问题。
该病多发生于中老年人群,尤其是男性、肥胖者以及有家族史的人群。其核心机制是上呼吸道在睡眠时因肌肉松弛、结构异常或脂肪堆积而部分或完全阻塞,从而影响正常呼吸。
一、定义与基本概念
项目 | 内容 |
中文名称 | 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
英文缩写 | OSAHS |
简要定义 | 睡眠过程中因上呼吸道阻塞导致的呼吸暂停和低通气现象 |
主要表现 | 呼吸暂停、打鼾、日间嗜睡、注意力不集中等 |
常见人群 | 中年男性、肥胖者、吸烟者、有家族史者 |
二、发病机制
OSAHS的发生与以下因素密切相关:
1. 解剖结构异常:如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、下颌后缩等。
2. 肌肉张力降低:睡眠时喉部肌肉放松,导致气道塌陷。
3. 肥胖:颈部脂肪堆积压迫气道,加重阻塞。
4. 神经调节异常:控制呼吸的中枢功能失调,影响呼吸节律。
三、典型症状
症状类型 | 具体表现 |
睡眠相关 | 打鼾、呼吸暂停、夜间惊醒、睡眠不安 |
日间表现 | 白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降 |
其他 | 情绪波动、晨起头痛、高血压、心律不齐等 |
四、诊断方法
方法 | 说明 |
多导睡眠监测(PSG) | 最准确的诊断手段,记录睡眠期间的脑电、眼动、肌电、呼吸等数据 |
便携式监测设备 | 适用于初步筛查,如家庭睡眠监测仪 |
临床评估 | 包括病史询问、体格检查、问卷评分(如Epworth嗜睡量表) |
五、治疗方法
治疗方式 | 说明 |
生活方式调整 | 减重、戒烟酒、避免仰卧位睡眠 |
呼吸机治疗(CPAP) | 持续气道正压通气,维持气道开放 |
口腔矫治器 | 适用于轻度患者,通过改变下颌位置改善气道 |
手术治疗 | 如扁桃体切除、悬雍垂腭咽成形术等,针对结构性阻塞 |
药物治疗 | 目前尚无特效药物,主要用于辅助治疗 |
六、潜在风险与并发症
并发症 | 说明 |
心血管疾病 | 如高血压、冠心病、心律失常 |
认知功能下降 | 注意力、记忆力减退,增加痴呆风险 |
代谢紊乱 | 糖尿病、高血脂等 |
日间功能障碍 | 影响工作、驾驶安全,增加交通事故风险 |
七、预防与日常管理
- 保持健康体重,避免肥胖;
- 规律作息,避免熬夜;
- 戒烟限酒,减少对气道的刺激;
- 定期体检,关注睡眠质量;
- 若有明显打鼾或白天嗜睡,应及时就医。
总结:
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种严重影响生活质量的睡眠障碍,若不及时治疗,可能导致严重的心血管和代谢问题。早期识别、科学诊断和规范治疗是关键。对于有相关症状的人群,应积极寻求专业医生的帮助,以改善睡眠质量和整体健康状况。