【前列腺癌根治术全过程】前列腺癌是男性常见恶性肿瘤之一，根治术是治疗局限性前列腺癌的主要手段。该手术通过彻底切除前列腺及部分周围组织，以达到治愈的目的。以下是对前列腺癌根治术全过程的总结，便于读者全面了解该手术的各个环节。
一、术前准备
| 项目 | 内容 |
| 病史评估 | 包括患者年龄、症状、既往病史、家族史等 |
| 影像学检查 | 前列腺MRI、骨扫描、CT等用于评估肿瘤范围 |
| 实验室检查 | 血常规、肝肾功能、PSA水平等 |
| 心肺功能评估 | 确保患者能够耐受手术 |
| 心理准备 | 向患者及家属解释手术目的、风险和术后恢复情况 |
二、手术方式
前列腺癌根治术主要有以下几种方式：
| 手术类型 | 说明 |
| 开放式根治术 | 传统手术方式，切口较大，恢复时间较长 |
| 腹腔镜根治术 | 微创手术，创伤小，恢复快 |
| 机器人辅助腹腔镜手术 | 精准度高，术后并发症少，恢复快 |
三、手术步骤（以机器人辅助为例）
| 步骤 | 内容 |
| 麻醉与体位 | 全身麻醉，患者取截石位 |
| 腹部穿刺 | 放置气腹，建立操作空间 |
| 前列腺暴露 | 分离膀胱与前列腺，显露精囊 |
| 精囊切除 | 切除精囊，防止肿瘤残留 |
| 尿道重建 | 将膀胱颈与尿道重新连接 |
| 止血与关闭 | 检查止血，缝合切口 |
四、术后处理
| 项目 | 内容 |
| 住院观察 | 一般住院3-5天，监测生命体征 |
| 导尿管管理 | 术后保留导尿管1-2周，逐步拔除 |
| 疼痛控制 | 使用镇痛药物缓解术后疼痛 |
| 活动指导 | 术后早期下床活动，促进恢复 |
| 饮食调整 | 从流质过渡到普通饮食，避免便秘 |
五、术后恢复与随访
| 时间 | 内容 |
| 术后1个月 | 复查PSA水平，评估手术效果 |
| 术后3-6个月 | 恢复正常生活，注意排尿功能 |
| 术后1年 | 定期复查，监测复发或转移情况 |
| 长期随访 | 每年一次体检，包括PSA检测和影像学检查 |
六、可能的并发症
| 并发症 | 说明 |
| 尿失禁 | 术后早期常见，多数可逐渐恢复 |
| 性功能障碍 | 可能影响勃起功能，需结合其他治疗 |
| 感染 | 术后感染风险较低，但需注意预防 |
| 出血 | 术后出血较少见，但需密切观察 |
结语
前列腺癌根治术是一项复杂但成熟的手术，其成功与否不仅取决于手术技术，还与术前评估、术后护理及长期随访密切相关。随着微创技术的发展，手术安全性与疗效不断提升，为患者提供了更高质量的治疗选择。患者应积极配合医生，做好术前准备和术后康复，以提高生活质量并延长生存期。
