【前列腺增生手术治疗方法】前列腺增生(BPH)是中老年男性常见的疾病,随着病情发展,可能影响生活质量,甚至引发尿潴留、肾功能损害等并发症。对于药物治疗无效或症状严重的患者,手术是主要的治疗手段。以下是对目前常见前列腺增生手术治疗方法的总结。
一、手术治疗方法总结
手术名称 | 英文缩写 | 适应症 | 手术方式 | 优点 | 缺点 |
经尿道前列腺电切术 | TURP | 中重度症状、药物治疗无效 | 通过尿道插入电切镜切除增生组织 | 疗效确切、恢复快 | 可能出现暂时性血尿、逆行射精 |
经尿道前列腺切开术 | TUIP | 前列腺体积较小、症状较轻 | 切开前列腺包膜,缓解尿路梗阻 | 创伤小、恢复快 | 疗效不如TURP持久 |
激光前列腺切除术 | LUTA | 各种程度患者,尤其适合出血风险高者 | 使用激光汽化或切除增生组织 | 出血少、住院时间短 | 设备要求高、费用较高 |
开放性前列腺切除术 | Open Prostatectomy | 前列腺体积大(>80g)、合并膀胱结石 | 腹部切口切除前列腺 | 适用于复杂病例 | 创伤大、恢复慢、并发症多 |
等离子双极电切术 | PKEP | 与TURP类似,但使用等离子技术 | 利用等离子能量切除组织 | 止血效果好、减少输血风险 | 技术要求高、设备昂贵 |
微创前列腺剜除术 | HoLEP | 大体积前列腺、希望长期疗效 | 使用钬激光剜除增生组织 | 疗效持久、并发症少 | 需要专业设备和经验 |
二、选择手术方式的考虑因素
1. 前列腺体积:体积较大时,开放手术或HoLEP更合适;体积适中可选TURP或PKEP。
2. 患者健康状况:有出血倾向或心血管疾病者,激光手术或TUIP更安全。
3. 术后生活质量需求:如对性功能有较高要求,可考虑TUIP或激光手术以减少逆行射精风险。
4. 医院设备和技术水平:部分手术需要特定设备支持,如激光系统或等离子设备。
三、术后注意事项
- 术后需保持尿管通畅,避免剧烈活动。
- 注意饮食清淡,防止便秘。
- 定期复查,监测排尿情况及是否有并发症。
- 若出现持续血尿、发热或排尿困难,应及时就医。
综上所述,前列腺增生手术方法多样,医生会根据患者具体情况制定个体化方案。患者在选择手术前应充分了解各种术式的优缺点,并在专业医生指导下做出决策。