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妊娠期糖尿病筛查怎么做

更新时间:发布时间: 作者:绳艺3w步

妊娠期糖尿病筛查怎么做】妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)是指在怀孕期间首次出现的糖代谢异常,通常发生在孕中期或晚期。及时进行妊娠期糖尿病筛查,有助于早期发现并控制血糖水平,降低母婴并发症的风险。

以下是关于妊娠期糖尿病筛查的详细说明和流程总结:

一、筛查目的

- 早期发现孕妇是否存在血糖异常;

- 预防胎儿过大、早产、新生儿低血糖等并发症;

- 指导孕期饮食和运动管理,必要时进行胰岛素治疗;

- 降低孕妇未来患2型糖尿病的风险。

二、筛查时间

项目 内容
初筛时间 建议在孕24~28周之间进行
特殊情况 若有高危因素(如肥胖、家族糖尿病史、既往妊娠糖尿病史等),可在孕早期或中早期进行初步筛查

三、筛查方法

1. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

这是最常用的筛查方法,具体步骤如下:

步骤 内容
空腹状态 清晨空腹,抽取静脉血检测血糖
饮用糖水 一次性饮用含75克葡萄糖的水溶液
血糖检测 分别在喝糖水后1小时、2小时抽取血液检测血糖值

2. 筛查标准(WHO标准)

时间点 正常值 异常值
空腹血糖 <5.1 mmol/L ≥5.1 mmol/L
1小时血糖 <10.0 mmol/L ≥10.0 mmol/L
2小时血糖 <8.5 mmol/L ≥8.5 mmol/L

若任一时间点血糖超标,则诊断为妊娠期糖尿病。

四、高危人群

以下孕妇建议提前筛查或加强监测:

高危因素 说明
超重或肥胖 BMI≥28
年龄≥35岁 高龄孕妇风险较高
家族糖尿病史 一级亲属有糖尿病病史
既往妊娠糖尿病史 曾经患有妊娠期糖尿病
多囊卵巢综合征 影响胰岛素敏感性
糖尿病家族史 有糖尿病遗传倾向

五、筛查前注意事项

注意事项 内容
禁食禁水 检查前至少8小时禁食禁水
避免剧烈运动 检查前避免剧烈运动,保持安静
保持情绪稳定 紧张可能影响血糖结果
告知医生用药史 如服用某些药物可能影响血糖

六、筛查后的处理

情况 处理方式
筛查正常 继续常规产检,注意饮食和体重管理
筛查异常 需要进一步确诊,并制定个体化管理方案
需要治疗 医生可能建议饮食控制、运动疗法或胰岛素治疗

七、筛查意义

妊娠期糖尿病虽然不一定会对胎儿造成严重伤害,但如果不加以控制,可能导致:

- 胎儿过大(巨大儿)

- 新生儿低血糖

- 早产

- 孕妇高血压、子痫前期风险增加

因此,定期筛查和科学管理是保障母婴健康的重要环节。

通过以上内容可以看出,妊娠期糖尿病筛查是一项简单而重要的检查,建议所有孕妇按照医生指导完成相关检查,以确保孕期安全。

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