【什么是糖尿病高渗性昏迷】糖尿病高渗性昏迷(Hyperosmolar Hyperglycemic State,简称HHS)是一种严重的糖尿病急性并发症,常见于2型糖尿病患者。它主要由于血糖水平极度升高,导致血液渗透压显著增加,进而引发脱水、意识障碍甚至昏迷。与糖尿病酮症酸中毒(DKA)不同,HHS通常不伴有明显的酮体生成。
一、
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病患者在血糖极度升高的情况下,因体内水分大量流失、电解质紊乱及血浆渗透压升高而引发的一种严重代谢紊乱状态。其特点是血糖极高、血浆渗透压明显升高、无明显酮症,常伴有意识障碍和脱水症状。若不及时治疗,可能导致多器官功能衰竭甚至死亡。
该病多见于老年2型糖尿病患者,尤其是那些对胰岛素反应差或存在感染、应激等情况的患者。早期识别和积极补液、降糖治疗是关键。
二、表格形式展示关键信息
项目 | 内容 |
中文名称 | 糖尿病高渗性昏迷 |
英文名称 | Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS) |
发病机制 | 血糖极度升高 → 血浆渗透压升高 → 脱水 → 意识障碍 |
常见人群 | 2型糖尿病患者,尤其是老年人 |
典型症状 | 极度口渴、多尿、乏力、意识模糊、昏迷 |
血糖水平 | 通常高于33.3 mmol/L(600 mg/dL) |
血浆渗透压 | 通常高于320 mOsm/kg |
酮体情况 | 一般无明显酮体或仅有轻微酮体 |
常见诱因 | 感染、应激、药物影响、饮水不足等 |
主要治疗 | 补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱 |
预后 | 及时治疗可恢复,延误治疗可能危及生命 |
三、注意事项
- HHS病情进展较慢,但一旦发生,后果严重。
- 家属和患者应了解糖尿病管理的重要性,定期监测血糖。
- 出现异常症状应及时就医,避免延误治疗。
通过科学管理和及时干预,可以有效预防和控制糖尿病高渗性昏迷的发生。