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什么是主动脉瓣狭窄

更新时间:发布时间: 作者:陆立云

什么是主动脉瓣狭窄】主动脉瓣狭窄(Aortic Stenosis,简称AS)是一种常见的心脏瓣膜疾病,主要表现为主动脉瓣开口变窄,导致心脏泵血功能受限。该病可由先天性异常或后天性病变引起,严重时可能引发心力衰竭、心律失常甚至猝死。

一、主动脉瓣狭窄的定义

主动脉瓣是位于左心室与主动脉之间的瓣膜,负责防止血液在心脏收缩后回流到左心室。当这个瓣膜因增厚、钙化或结构异常而变窄时,就会导致主动脉瓣狭窄,影响心脏将血液泵入全身的能力。

二、病因分类

病因类型 说明
先天性 主动脉瓣发育不良,如二叶式主动脉瓣
获得性 多见于老年人,由于钙质沉积导致瓣膜硬化
风湿性 由风湿热引起,较少见,多见于发展中国家

三、症状表现

症状类型 具体表现
早期无症状 可能没有任何明显不适
呼吸困难 活动后加重,休息时缓解
胸痛 心绞痛样疼痛,尤其在活动后
晕厥 由于脑部供血不足引起
心力衰竭 严重时出现水肿、乏力等

四、诊断方法

诊断方式 说明
心电图(ECG) 可发现心肌肥厚或心律失常
超声心动图(Echo) 最常用检查,评估瓣膜狭窄程度和心脏功能
心脏CT或MRI 用于复杂病例,提供更详细的解剖信息
心导管检查 用于确诊和评估病情严重程度

五、治疗方式

治疗方式 适用情况
药物治疗 用于轻度或早期患者,控制症状和并发症
经导管主动脉瓣置换术(TAVR) 适用于高风险手术患者
开放手术瓣膜置换 适用于中重度患者,尤其是年轻患者
瓣膜成形术 用于部分特定类型的瓣膜狭窄

六、预后与注意事项

- 预后:早期发现并及时治疗,多数患者可以长期稳定生活。

- 注意事项:

- 定期复查超声心动图

- 控制血压、血脂等心血管危险因素

- 避免剧烈运动,防止晕厥

- 有症状者应遵医嘱进行干预

总结

主动脉瓣狭窄是一种影响心脏正常功能的瓣膜疾病,常见于老年人,但也可能发生在年轻人中。早期无症状,但随着病情进展可能出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状。通过影像学检查可明确诊断,治疗方法包括药物、介入和手术。及时治疗有助于改善生活质量,降低并发症风险。

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