【肢端肥大症介绍】肢端肥大症(Acromegaly)是一种由于生长激素(GH)分泌过多引起的慢性内分泌疾病,主要发生在成年人中。该病通常由垂体腺瘤引起,导致体内生长激素水平持续升高,进而引发一系列身体变化和健康问题。本文将对肢端肥大症的基本信息、病因、症状、诊断及治疗方式进行简要总结。
一、概述
项目 | 内容 |
疾病名称 | 肢端肥大症 |
英文名称 | Acromegaly |
发病人群 | 成年人,尤其是中年男性 |
主要病因 | 垂体腺瘤导致生长激素过度分泌 |
病理机制 | 生长激素刺激软骨和软组织增生,导致骨骼和器官增大 |
特征表现 | 手脚增大、面部特征改变、关节疼痛等 |
二、病因与发病机制
肢端肥大症的主要原因是垂体腺瘤,约占所有病例的90%以上。这种肿瘤会异常分泌生长激素(GH),在成年后,由于骨骺已闭合,GH不再促进骨骼长度增长,而是促使软组织、骨骼边缘以及内脏器官增大。此外,少数情况下可能由其他原因如异位GH分泌或下丘脑病变引起。
三、常见症状
症状类型 | 具体表现 |
骨骼变化 | 手指、手掌、脚趾变粗,足部增大,面部轮廓改变(如眉弓突出、下颌增大) |
软组织肿胀 | 面部浮肿、嘴唇增厚、舌头变大 |
关节与肌肉 | 关节疼痛、肌肉无力、腕管综合征 |
内分泌影响 | 糖尿病、高血压、血脂异常 |
其他 | 多汗、声音嘶哑、睡眠呼吸暂停 |
四、诊断方法
诊断方法 | 说明 |
血液检查 | 测定生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平 |
口服葡萄糖耐量试验 | GH水平不下降是重要诊断依据 |
影像学检查 | MRI检查垂体,寻找是否存在腺瘤 |
临床评估 | 根据典型体征进行初步判断 |
五、治疗方法
治疗方式 | 说明 |
手术治疗 | 经鼻蝶窦手术切除垂体腺瘤,是最常见的首选治疗 |
药物治疗 | 包括生长抑素类似物、多巴胺激动剂、GH受体拮抗剂等 |
放射治疗 | 用于无法手术或药物控制不佳的患者,效果较慢但长期有效 |
定期随访 | 治疗后需定期监测GH和IGF-1水平,评估病情控制情况 |
六、预后与管理
肢端肥大症若能早期发现并积极治疗,大多数患者可以显著改善生活质量,并减少并发症风险。然而,若长期未得到有效控制,可能导致严重的心血管、代谢和神经系统问题。因此,规范化的管理和定期随访非常重要。
总结:肢端肥大症是一种因生长激素分泌过多引起的慢性疾病,虽然症状发展缓慢,但其对身体的影响广泛且深远。通过及时的诊断和综合治疗,多数患者可以获得良好的控制效果,提高生存质量。