【核上瘫和核下瘫临床表现】核上瘫与核下瘫是中枢神经系统病变引起的运动功能障碍,两者在病因、表现及定位上有明显区别。以下为简要总结:
项目 | 核上瘫 | 核下瘫 |
病变部位 | 大脑皮层或锥体束 | 脑干运动神经核 |
肌力改变 | 肢体肌力减弱,但无肌萎缩 | 肌肉萎缩明显 |
肌张力 | 增高(痉挛性) | 降低(弛缓性) |
反射变化 | 腱反射亢进,病理征阳性 | 腱反射减弱或消失 |
面部表现 | 皱眉、闭眼无力,但能鼓腮 | 面肌瘫痪,不能皱眉、闭眼 |
言语障碍 | 构音障碍,多为中枢性 | 多为周围性,发音不清 |
核上瘫多见于脑卒中,而核下瘫常见于脑干病变或颅神经损伤。临床需结合病史、体征综合判断。
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