【什么是急性肾功能不全】什么是急性肾功能不全
急性肾功能不全，也称为急性肾损伤（Acute Kidney Injury, AKI），是指肾脏在短时间内（通常为几小时到几天）突然失去过滤血液中废物和多余水分的能力。这种情况可能由多种原因引起，包括血流减少、毒素影响或肾脏本身发生病变。
一、急性肾功能不全的定义
急性肾功能不全是一种突发性的肾脏功能障碍，主要表现为血肌酐水平迅速升高，尿量减少，以及体内代谢废物无法正常排出。该病症可发生在任何年龄层，但老年人和已有慢性肾病的人群更易发生。
二、常见病因
| 病因类别 | 具体原因 |
| 肾前性 | 血容量不足、心衰、休克、严重脱水 |
| 肾性 | 急性肾小管坏死、肾毒性药物、感染、自身免疫性疾病 |
| 肾后性 | 尿路梗阻、结石、肿瘤、前列腺肥大 |
三、临床表现
| 症状 | 说明 |
| 尿量减少 | 可能出现少尿或无尿 |
| 水肿 | 因体内水分潴留而出现面部、四肢浮肿 |
| 高血压 | 肾脏调节血压功能受损 |
| 恶心呕吐 | 体内毒素堆积导致消化系统不适 |
| 嗜睡或意识模糊 | 严重时可能出现神经系统症状 |
四、诊断方法
1. 血液检查：检测血肌酐、尿素氮等指标。
2. 尿液分析：观察尿蛋白、红细胞、白细胞等。
3. 影像学检查：如肾脏B超、CT等，用于排除肾后性因素。
4. 肾功能评估：通过计算eGFR（估算肾小球滤过率）判断肾功能状态。
五、治疗方法
| 治疗类型 | 说明 |
| 对症治疗 | 如控制血压、纠正电解质紊乱 |
| 支持治疗 | 如透析、补液、营养支持 |
| 原发病治疗 | 如停用肾毒性药物、处理感染 |
| 预防并发症 | 如预防感染、避免进一步肾损伤 |
六、预后与康复
大多数急性肾功能不全患者在及时治疗后可以恢复部分或全部肾功能，尤其是早期发现并干预的情况下。然而，若病情严重或延误治疗，可能导致慢性肾功能不全甚至肾衰竭，需长期依赖透析或肾移植。
总结：急性肾功能不全是一种突发性的肾脏功能障碍，常见于各种急症或慢性病加重的情况下。及时识别病因、积极治疗是改善预后的关键。对于高风险人群，应加强监测和预防措施，以降低发病风险。
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