【打石膏的作用 固定与保护骨折促进愈合】打石膏的主要作用是固定受伤的骨骼或关节，防止骨折断端或脱位部位发生移位，从而减轻疼痛、避免二次损伤，并为骨骼、韧带或肌腱的自我修复提供稳定的力学环境。石膏通过限制关节活动和支撑软组织，还能帮助控制局部肿胀、维持复位后的解剖位置，是骨科保守治疗中最常用的外固定手段之一。

具体作用可分为以下几个方面：

- 固定与稳定：石膏将骨折或脱位部位“锁定”在功能位或复位位，减少断端间的微动，防止骨痂形成过程中受到干扰。

- 减轻疼痛：通过限制活动，避免骨折端或受损关节囊被异常牵拉，从而显著缓解静息痛和活动痛。

- 保护软组织：对周围的肌肉、血管、神经提供屏障，防止外部撞击或压迫导致二次损伤。

- 促进愈合：稳定的力学环境有利于成骨细胞活跃和血管新生，使骨折愈合时间缩短、畸形愈合率下降。

- 纠正畸形：在关节脱位或某些轻度骨折中，石膏可在固定过程中维持整复后的对位对线，防止再移位。

需要强调的是，打石膏并非“一劳永逸”，需定期复查X线以评估愈合进度，并注意石膏松紧度、皮肤状态及远端血运，以避免压迫性溃疡或骨筋膜室综合征等并发症。

【常见问题】

问题1：打石膏后多久可以拆除？

回答1：拆除时间因损伤类型和愈合速度而异。一般上肢骨折（如腕部、前臂）需4–6周，下肢骨折（如小腿、踝部）需6–12周，儿童愈合较快。具体拆除时间需医生根据X线复查结果和临床体征决定，不可擅自拆除。

问题2：打石膏期间可以洗澡吗？

回答2：不能直接沾水。石膏遇水会变软、失效，并可能引发皮肤浸渍或感染。建议使用专用防水套或保鲜膜包裹，并在洗澡后立即检查是否渗水。更安全的方式是用湿毛巾擦拭身体非石膏区域。

问题3：打石膏后手指或脚趾发麻、发紫怎么办？

回答3：这可能是石膏过紧压迫血管或神经，需立即就医。在等待就医期间可尝试将患肢抬高至心脏平面以上，若症状不缓解，医生需调整石膏松紧度或切开减压，防止缺血性坏死。

问题4：石膏内有异味或发痒如何处理？

回答4：轻微异味是汗液和皮肤皮屑积聚所致，可尝试用吹风机冷风档对着石膏缝隙吹风干燥。发痒时切勿用尖锐物伸入石膏抓挠，以免划伤皮肤引发感染；可在医生指导下使用止痒药膏或更换为透气性更好的高分子石膏。

【参考文献】

1、[2024-10-01] Cast Care: What to Do and What Not to Do

2、[2024-09-20] Principles of Fracture Management: Immobilization Techniques

3、[2024-07-15] Complications Associated with Cast Immobilization

4、[2023-12-05] Plaster Cast versus Functional Brace for Distal Radius Fractures