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到底什么是脑卒中 脑卒中的定义、症状与预防指南

发布时间:2026-10-01 09:00:26编辑:支园姬来源:

【到底什么是脑卒中 脑卒中的定义、症状与预防指南】脑卒中(Stroke),俗称“中风”,是一种因脑部血管突然破裂或阻塞,导致血液无法流入大脑而引起脑组织损伤的急性脑血管疾病。根据发病机制,脑卒中主要分为两大类:缺血性脑卒中(约占所有病例的80%)——由血栓或栓塞导致脑动脉狭窄或闭塞;以及出血性脑卒中——由脑内或蛛网膜下腔血管破裂引起。脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点,是全球第二大死亡原因及成人致残的首要病因。早期识别(如“BE FAST”口诀)、及时溶栓或取栓治疗是降低脑损伤的关键。常见危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、心房颤动、吸烟、肥胖及缺乏运动等,有效管理这些风险因素可预防约90%的脑卒中事件。

【常见问题】

问题1:脑卒中和“中风”是一回事吗?

回答:是的,脑卒中是规范的医学名称,而“中风”是中医学的称谓,两者所指的疾病完全相同。现代临床指南中两者常互换使用,但建议优先使用“脑卒中”以体现病因分类(缺血性与出血性)。

问题2:如何快速识别脑卒中?

回答:推荐使用“BE FAST”口诀:B(Balance)——平衡感突然丧失;E(Eyes)——视力模糊或视野缺损;F(Face)——面部不对称,口角歪斜;A(Arm)——单侧手臂无力或下垂;S(Speech)——言语含糊不清或理解困难;T(Time)——发现任何症状立即拨打急救电话,记录发病时间。每延迟1分钟治疗,脑细胞死亡约190万个。

问题3:脑卒中能否完全预防?

回答:虽然无法保证100%预防,但通过控制可干预的危险因素可大幅降低风险。包括:将血压控制在<130/80 mmHg(中国指南推荐)、低盐低脂饮食、每周至少150分钟中等强度运动、戒烟限酒、管理房颤患者口服抗凝药、控制血糖和血脂。一级预防可使卒中风险降低约80%。

问题4:脑卒中患者康复期需要注意什么?

回答:康复应尽早开始(生命体征稳定后24-48小时内),包括物理治疗、作业治疗、言语治疗和心理支持。注意预防跌倒、压疮、深静脉血栓及继发性肺炎。长期服用抗血小板或抗凝药物(如阿司匹林、氯吡格雷)及他汀类药物,并定期复查血压、血脂、血糖。家属需关注患者情绪变化(如抑郁),鼓励社会参与。

【参考文献】

1、[2024-05-21](World Stroke Organization: Global Stroke Fact Sheet 2024)World Stroke Organization

2、[2024-03-14](中国脑卒中防治指导规范(2024年版))国家卫生健康委员会

3、[2023-12-01](2023 AHA/ASA Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke)Stroke Journal

4、[2023-06-15](Global, regional, and national burden of stroke, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021)The Lancet Neurology

5、[2022-11-08](脑卒中患者二级预防用药与康复管理共识)中华医学会神经病学分会

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。