肛瘘是一种常见的肛肠疾病，通常由肛门周围的感染或脓肿引发。对于患有肛瘘的人来说，最关心的问题之一就是是否一定要通过手术来治疗。虽然手术确实是目前治疗肛瘘的主要方法，但并非所有情况下都必须采取手术的方式。

首先，我们需要了解肛瘘的基本情况。肛瘘是指肛管与皮肤之间形成的异常通道，常常伴有反复的疼痛、流脓等症状。如果不及时处理，可能会导致病情加重甚至引发更严重的并发症。因此，一旦确诊为肛瘘，患者往往需要积极治疗。

然而，手术并不是唯一的选择。在某些特殊情况下，医生可能会建议先尝试保守治疗。例如，对于症状较轻或者处于早期阶段的肛瘘，可以通过药物控制感染、改善局部卫生等方式暂时缓解症状。此外，还有一些非手术疗法，如挂线疗法等，可以在一定程度上减少对身体的创伤。

不过，需要注意的是，这些非手术方法大多适用于特定类型的肛瘘，并且效果因人而异。对于大多数患者来说，尤其是复杂性肛瘘或者反复发作的情况，手术仍然是最有效的解决办法。手术可以彻底清除病变组织，防止复发，从而达到根治的目的。

当然，在决定是否接受手术时，还需要综合考虑患者的健康状况和个人意愿。如果患者对手术存在顾虑，可以与医生充分沟通，详细了解手术的风险和收益，再做出最适合自己的选择。

总之，肛瘘是否必须通过手术来治疗，取决于具体情况。无论如何，及早诊断并接受专业治疗是关键。如果您怀疑自己患有肛瘘，请尽快咨询专业的肛肠科医生，以便获得科学合理的治疗方案。