慢性糜烂性胃炎是一种常见的胃部疾病，属于慢性胃炎的一种特殊类型。它主要表现为胃黏膜的长期炎症，并伴有局部黏膜的糜烂现象。虽然这种疾病不像急性胃炎那样突然发作、症状剧烈，但其病程较长，容易反复，对患者的生活质量有较大影响。

一、什么是慢性糜烂性胃炎？

慢性糜烂性胃炎是指胃黏膜在长期受到各种刺激后，出现持续性的炎症反应，并伴随有表层组织的破损或糜烂。与普通的慢性非糜烂性胃炎相比，这种类型的胃炎更具有破坏性，可能进一步发展为溃疡甚至癌变。

二、常见病因

1. 幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最常见的病原体之一。它能破坏胃黏膜屏障，引发长期的炎症反应，从而诱发糜烂。

2. 长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）

如阿司匹林、布洛芬等药物会损伤胃黏膜，增加胃酸对胃壁的侵蚀，导致慢性糜烂性胃炎的发生。

3. 不良饮食习惯

长期摄入辛辣、油腻、过热或过冷的食物，以及暴饮暴食、不规律进食等，都会刺激胃黏膜，增加患病风险。

4. 精神压力大、作息不规律

长期处于紧张、焦虑状态，或者熬夜、睡眠不足，也会影响胃部的正常功能，诱发慢性胃炎。

5. 吸烟和饮酒

吸烟和酗酒会直接损害胃黏膜，增加胃酸分泌，加重胃部炎症。

三、典型症状

慢性糜烂性胃炎的症状通常较为隐匿，但常见表现包括：

- 上腹部隐痛或灼热感，尤其是在空腹或夜间

- 恶心、呕吐、食欲减退

- 腹胀、嗳气、反酸

- 有时会出现黑便或呕血（提示严重糜烂或出血）

需要注意的是，部分患者可能没有明显症状，仅在体检或胃镜检查时被发现。

四、诊断方法

1. 胃镜检查

胃镜是最直接、最准确的诊断手段。医生可以通过内镜观察胃黏膜的病变情况，判断是否存在糜烂及炎症程度。

2. 幽门螺杆菌检测

可通过呼气试验、血液抗体检测或粪便抗原检测等方式确认是否感染该细菌。

3. 病理活检

在胃镜检查过程中取一小块胃黏膜组织进行病理分析，有助于明确诊断和排除其他疾病。

五、治疗与调理

1. 根除幽门螺杆菌

如果检测出感染，需按照医生建议进行规范的抗生素治疗，以消除病原体。

2. 抑制胃酸分泌

使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），可减少胃酸对胃黏膜的刺激。

3. 保护胃黏膜

常用药物包括硫糖铝、铋剂等，有助于修复受损的胃黏膜。

4. 调整生活方式

避免辛辣、油腻食物，戒烟限酒，保持规律饮食和作息，减轻精神压力，有助于病情恢复。

六、预防措施

- 定期体检，尤其是有胃病家族史的人群

- 注意饮食卫生，避免食用不洁食物

- 减少不必要的药物使用，特别是NSAIDs类药物

- 保持良好的情绪和生活节奏

结语

慢性糜烂性胃炎虽然不是一种致命性疾病，但如果长期得不到有效控制，可能会引发更严重的并发症。因此，早期发现、及时治疗和科学调理至关重要。如果您有相关症状，建议尽早到正规医院就诊，接受专业检查和治疗。