【乳腺癌改良根治术切除范围】乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌最常用的手术方式之一，旨在彻底切除肿瘤组织及可能受累的周围结构，同时尽可能保留患者的上肢功能和外观。该术式在传统根治术基础上进行了改进，减少了不必要的广泛切除，提高了患者的生活质量。
以下是对乳腺癌改良根治术切除范围的总结：
一、手术范围概述
乳腺癌改良根治术主要切除范围包括：乳腺组织、腋窝淋巴结以及部分胸肌组织。其核心目标是清除原发肿瘤及其可能转移的区域，确保术后病理检查显示切缘阴性，从而降低复发风险。
二、具体切除范围总结
| 手术部位 | 切除内容 | 目的 |
| 乳腺组织 | 整个乳腺腺体组织，包括乳头、乳晕及皮下脂肪层 | 彻底清除原发肿瘤及潜在浸润病灶 |
| 腋窝淋巴结 | 第1、2组淋巴结（腋静脉上方至肩胛下肌之间） | 清除可能转移的淋巴结，评估分期 |
| 胸肌组织 | 仅切除部分胸大肌（不完全切除） | 减少对胸壁的影响，保留部分胸肌功能 |
| 胸外侧神经 | 部分保留，避免严重感觉障碍 | 保护上肢感觉功能，减少术后并发症 |
三、手术特点与优势
1. 保留功能：相比传统根治术，改良术更注重保留胸大肌和部分神经，有助于术后肢体功能恢复。
2. 精准切除：根据肿瘤位置和大小，合理调整切除范围，避免过度切除。
3. 病理评估：通过切除的淋巴结进行病理分析，明确是否发生转移，指导后续治疗。
4. 美观效果：保留部分乳房皮肤和乳头乳晕结构，有利于术后外观修复。
四、适用人群
适用于早期至中晚期的乳腺癌患者，尤其是肿瘤位于乳腺中央或内侧者。对于不适合保乳手术的患者，改良根治术是一种较为理想的治疗选择。
五、术后管理要点
- 术后需密切观察伤口愈合情况，预防感染。
- 进行适当的康复训练，促进上肢功能恢复。
- 根据病理结果制定个体化辅助治疗方案（如放疗、化疗、内分泌治疗等）。
总结：乳腺癌改良根治术在保证治疗效果的基础上，兼顾了患者的功能和生活质量，是当前乳腺癌外科治疗的重要手段之一。其切除范围明确，操作规范，具有较高的临床应用价值。
