【褥疮用什么药】褥疮，又称压疮，是由于长时间压迫皮肤和皮下组织，导致血液循环受阻，进而引发局部组织缺血、坏死的一种常见并发症。常见于长期卧床、行动不便或身体虚弱的患者。在治疗褥疮的过程中，药物是重要的辅助手段之一，但需根据褥疮的严重程度选择合适的药物，并结合护理措施进行综合治疗。
一、褥疮的分级与用药原则
褥疮根据严重程度分为四期，不同阶段的治疗策略和用药有所不同：
| 褥疮分期 | 症状表现 | 治疗原则 | 常用药物 |
| Ⅰ期 | 皮肤发红，按压后不褪色 | 避免继续压迫，促进血液循环 | 碘伏、生理盐水清洁 |
| Ⅱ期 | 表皮或真皮破损，有水疱或浅溃疡 | 清创、抗感染、促进愈合 | 复方多粘菌素B软膏、银离子敷料 |
| Ⅲ期 | 深达皮下脂肪层，形成较深溃疡 | 清创、抗感染、控制炎症 | 庆大霉素软膏、磺胺嘧啶银霜 |
| Ⅳ期 | 深部组织坏死，可能累及肌肉、骨骼 | 专业清创、抗感染、营养支持 | 万古霉素、头孢类抗生素、负压引流 |
二、常用药物分类与使用建议
1. 消毒剂类
- 碘伏：用于创面清洁，具有广谱抗菌作用，刺激性较小。
- 生理盐水：用于冲洗创面，避免化学刺激。
- 酒精：适用于皮肤表面消毒，不宜直接用于创面。
2. 外用抗菌药膏
- 复方多粘菌素B软膏：适用于轻中度感染，可抑制多种细菌。
- 银离子敷料：具有持续抗菌效果，适合慢性创面。
- 磺胺嘧啶银霜：适用于Ⅱ-Ⅳ期褥疮，能有效预防和控制感染。
3. 口服或注射抗生素
- 庆大霉素、头孢类、万古霉素等：适用于重度感染或合并全身症状的患者，需由医生指导使用。
4. 促进愈合类药物
- 重组人表皮生长因子凝胶：有助于创面修复，加快愈合速度。
- 维生素E油：可用于创面周围皮肤保护，防止进一步损伤。
三、注意事项
- 使用任何药物前应咨询医生，尤其是抗生素类药物，不可自行滥用。
- 保持创面清洁干燥，定期更换敷料，避免二次感染。
- 配合减压措施（如使用气垫床、定时翻身）才能达到最佳治疗效果。
- 对于糖尿病、营养不良等高风险人群，应加强营养支持和基础疾病管理。
四、总结
褥疮的治疗是一个系统工程，药物只是其中的一部分。合理选择药物、规范护理、及时干预是提高治愈率的关键。对于不同阶段的褥疮，应采取相应的治疗方案，同时注重患者的个体差异和整体状况，以实现更有效的康复效果。
