【替罗非班说明书】替罗非班(Tirofiban)是一种选择性血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,主要用于急性冠脉综合征(ACS)患者,尤其是那些计划接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者。其通过抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险,从而降低心血管事件的发生率。
一、药品基本信息
项目 | 内容 |
药品名称 | 替罗非班 |
英文名称 | Tirofiban |
药品类别 | 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 |
剂型 | 注射液(静脉制剂) |
规格 | 10mg/5ml;20mg/10ml;50mg/25ml等 |
适应症 | 急性冠脉综合征(包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死),用于预防PCI术中血栓形成 |
用法用量 | 静脉注射,通常先以0.4μg/kg/min的速率持续输注10分钟,随后调整为0.1–0.2μg/kg/min维持 |
二、药理作用
替罗非班通过竞争性阻断血小板表面的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体,抑制纤维蛋白原与血小板的结合,从而阻止血小板聚集。相较于其他抗血小板药物,如阿昔单抗,替罗非班具有起效快、半衰期短、停药后恢复快的特点,适用于需要短期抗血小板治疗的患者。
三、禁忌症
- 对替罗非班或其中任何成分过敏者禁用;
- 有活动性出血或出血倾向者禁用;
- 严重肝功能不全患者慎用或禁用。
四、不良反应
不良反应类型 | 具体表现 |
出血 | 最常见,包括穿刺部位出血、消化道出血、颅内出血等 |
过敏反应 | 少见,表现为皮疹、瘙痒等 |
心血管系统反应 | 如心动过速、低血压等 |
其他 | 头晕、乏力、恶心等 |
五、注意事项
- 使用前需评估患者的出血风险,特别是有出血史或正在使用抗凝药物的患者;
- 用药期间应密切监测生命体征及出血情况;
- 若出现严重出血,应立即停药并采取相应处理措施;
- 不建议与其他强效抗血小板药物联用,以免增加出血风险。
六、药物相互作用
- 与肝素、阿司匹林等抗血小板药物合用时,可能增强抗凝效果,增加出血风险;
- 与华法林等抗凝药联用时需谨慎,避免过度抗凝;
- 与其他影响血小板功能的药物(如氯吡格雷)联用时,应评估出血风险。
七、储存与有效期
- 储存条件:避光、密闭、阴凉处保存;
- 有效期:一般为24个月,具体以包装标注为准。
八、总结
替罗非班作为新一代的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,在急性冠脉综合征患者中具有重要的临床价值。其具有快速起效、可控性强、安全性较好等特点,是PCI术中常用的抗血小板药物之一。但在使用过程中需严格掌握适应症,密切监测出血风险,确保用药安全有效。