【双胍类降糖药物有哪些】双胍类药物是治疗2型糖尿病的一线药物之一，具有良好的降糖效果和较低的低血糖风险。这类药物主要通过抑制肝脏葡萄糖的生成、减少肠道对葡萄糖的吸收以及提高胰岛素敏感性来达到降糖作用。以下是目前临床上常见的双胍类降糖药物总结。
一、常见双胍类降糖药物汇总
| 药物名称 | 商品名 | 剂型 | 适应症 | 用法用量（参考） |
| 盐酸二甲双胍 | 甲福明、格华止 | 片剂、缓释片 | 2型糖尿病 | 500mg/次，每日2-3次 |
| 苯乙双胍 | 降糖灵 | 片剂 | 2型糖尿病（已少用） | 50mg/次，每日2-3次 |
| 酚磺乙胺 | （较少使用） | 片剂 | 2型糖尿病（较少用） | 100mg/次，每日2-3次 |
二、药物特点对比
| 项目 | 盐酸二甲双胍 | 苯乙双胍 | 酚磺乙胺 |
| 作用机制 | 抑制肝糖异生、增强胰岛素敏感性 | 抑制肝糖生成、促进葡萄糖利用 | 抑制肝糖生成、增加外周组织摄取 |
| 降糖效果 | 强 | 中等 | 中等 |
| 低血糖风险 | 低 | 较低 | 较低 |
| 胃肠道反应 | 常见 | 常见 | 常见 |
| 使用频率 | 每日多次 | 每日多次 | 每日多次 |
| 当前使用情况 | 常用 | 已较少使用 | 已较少使用 |
三、注意事项
1. 禁忌人群：严重肝肾功能不全、酗酒者、严重感染或缺氧状态患者应避免使用。
2. 副作用：常见胃肠道不适，如恶心、腹泻等，通常在服药初期出现，可随时间缓解。
3. 与其他药物相互作用：与某些利尿剂、激素类药物联用时需注意调整剂量。
4. 长期使用监测：建议定期检查肝肾功能及维生素B12水平。
四、总结
双胍类药物是2型糖尿病治疗的重要组成部分，其中盐酸二甲双胍是最常用且疗效确切的药物。虽然其他双胍类药物如苯乙双胍和酚磺乙胺也具有一定的降糖作用，但由于其潜在的不良反应，目前已较少用于临床。在使用过程中，需根据患者具体情况选择合适的药物，并密切监测相关指标，以确保用药安全和有效。
