【紫癜性肾炎】紫癜性肾炎（Henoch-Schönlein Purpura Nephritis, HSPN）是过敏性紫癜（Henoch-Schönlein Purpura, HSP）的常见并发症之一，主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害。该病多发于儿童，但成人亦可患病，属于免疫介导性疾病，与IgA沉积在肾脏小球有关。
以下是对紫癜性肾炎的简要总结：
一、疾病概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 紫癜性肾炎（Henoch-Schönlein Purpura Nephritis, HSPN） |
| 发病年龄 | 儿童多见，成人也可发生 |
| 病因 | 免疫异常，IgA沉积于肾小球 |
| 临床表现 | 皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿等 |
| 病理特征 | 肾小球系膜区IgA沉积 |
| 治疗原则 | 对症支持治疗、免疫抑制治疗等 |
二、典型症状
紫癜性肾炎患者常出现以下症状：
| 症状 | 描述 |
| 皮肤紫癜 | 多见于下肢和臀部，呈对称性分布 |
| 关节疼痛 | 常见于膝、踝关节，呈游走性 |
| 腹痛 | 可伴有恶心、呕吐，甚至肠出血 |
| 肾脏损害 | 表现为血尿、蛋白尿，严重时可进展为肾功能不全 |
三、诊断方法
紫癜性肾炎的诊断需结合临床表现、实验室检查和病理学检查：
| 诊断方法 | 说明 |
| 临床评估 | 根据典型的皮肤紫癜、关节痛、腹痛等症状 |
| 尿液检查 | 显示血尿、蛋白尿 |
| 血液检查 | IgA水平升高、补体C3可能降低 |
| 肾活检 | 是确诊的重要手段，可见IgA沉积 |
四、治疗方案
紫癜性肾炎的治疗应根据病情轻重进行个体化处理：
| 治疗方式 | 适用情况 | 注意事项 |
| 对症治疗 | 轻度病例 | 控制血压、减少蛋白尿 |
| 糖皮质激素 | 中重度蛋白尿或血尿 | 需注意副作用 |
| 免疫抑制剂 | 严重肾损伤或反复发作 | 如环磷酰胺、霉酚酸酯等 |
| 支持治疗 | 所有患者 | 保证营养、预防感染 |
五、预后与随访
紫癜性肾炎的预后一般较好，尤其在儿童中，多数患者经适当治疗可恢复正常。但部分患者可能出现慢性肾功能不全，需长期随访监测肾功能和尿蛋白情况。
总结：
紫癜性肾炎是一种以IgA沉积为主要特征的免疫相关性肾病，常见于儿童，临床表现多样，早期诊断和合理治疗对改善预后至关重要。患者应定期复查，避免诱因，提高生活质量。
