【自身免疫性肝炎的医治办法是什么】自身免疫性肝炎（Autoimmune Hepatitis，简称AIH）是一种由机体免疫系统错误攻击肝脏细胞引起的慢性炎症性疾病。该病在临床上较为复杂，治疗目标主要是控制炎症、防止肝纤维化和肝硬化，并改善患者的生活质量。以下是对目前常用治疗方法的总结。
一、主要治疗方式
1. 糖皮质激素
糖皮质激素是AIH治疗的基础药物，通常首选泼尼松（Prednisone）。其作用是抑制异常的免疫反应，减轻肝脏炎症。
2. 免疫抑制剂
在糖皮质激素疗效不佳或需要减少剂量时，常联合使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤（Azathioprine），以增强疗效并减少激素副作用。
3. 其他辅助治疗
包括对症支持治疗、营养补充及定期监测肝功能等。对于晚期肝病患者，可能需要考虑肝移植。
二、治疗方案总结表
| 治疗方式 | 药物名称 | 作用机制 | 常见用法/剂量 | 注意事项 |
| 糖皮质激素 | 泼尼松（Prednisone） | 抑制免疫反应，减轻炎症 | 初始剂量：0.5–1 mg/kg/日 | 长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用 |
| 免疫抑制剂 | 硫唑嘌呤（Azathioprine） | 抑制T细胞活性，降低免疫反应 | 1–2.5 mg/kg/日 | 需监测血常规及肝功能 |
| 对症支持治疗 | 多种维生素、保肝药等 | 改善营养状态，保护肝细胞 | 根据个体情况调整 | 避免使用可能加重肝损伤的药物 |
| 肝移植 | — | 用于终末期肝病患者 | 评估后决定 | 术后需长期使用免疫抑制剂 |
三、治疗效果与随访
AIH患者在规范治疗下，多数可获得病情缓解，肝功能指标逐渐恢复正常。但需长期随访，定期检查肝功能、自身抗体水平及影像学变化，以评估治疗效果和预防复发。
此外，部分患者可能出现激素依赖或耐药现象，此时需调整治疗方案，必要时可尝试新型免疫抑制剂如吗替麦考酚酯（Mycophenolate Mofetil）等。
四、总结
自身免疫性肝炎的治疗以糖皮质激素为主，联合免疫抑制剂可提高疗效并减少副作用。早期诊断和规范治疗对预后至关重要。患者应遵医嘱，定期复查，保持良好的生活习惯，以最大程度延缓疾病进展。
