【kerning征阳性见于什么病】Kerning征是神经系统检查中的一项重要体征,常用于评估脑膜刺激情况。该征象的出现通常提示可能存在中枢神经系统感染或其他导致脑膜炎症的疾病。以下是对Kerning征阳性的总结与分析。
一、Kerning征简介
Kerning征(Kernig's sign)是一种通过特定体位变化来判断脑膜是否受到刺激的临床检查方法。检查时,患者仰卧,膝关节和髋关节屈曲90度后,试图伸直膝关节时若出现疼痛或阻力,则为Kerning征阳性。
此征象常见于脑膜炎等疾病,但并非特异性表现,需结合其他体征综合判断。
二、Kerning征阳性常见病因
疾病类型 | 简要说明 | 是否常见 |
化脓性脑膜炎 | 细菌感染引起,常伴有高热、头痛、呕吐等症状 | 常见 |
结核性脑膜炎 | 由结核杆菌引起,病程较长,症状较隐匿 | 常见 |
病毒性脑膜炎 | 多为病毒感染,如肠道病毒、疱疹病毒等 | 偶见 |
脑炎 | 中枢神经系统感染,可能累及脑实质 | 偶见 |
脑出血 | 颅内出血可刺激脑膜,引发炎症反应 | 偶见 |
脑肿瘤 | 某些脑肿瘤可能引起脑膜反应 | 偶见 |
脑脊液漏 | 如颅底骨折导致脑脊液外漏,可能诱发脑膜刺激 | 偶见 |
三、注意事项
1. 非特异性:Kerning征阳性并不意味着一定存在脑膜炎,还需结合其他体征如颈强直、布鲁津斯基征等综合判断。
2. 年龄差异:儿童和成人对Kerning征的敏感性不同,尤其婴幼儿可能不易表现出典型体征。
3. 鉴别诊断:应与其他神经性疾病如脑血管意外、癫痫发作后状态等进行区分。
四、总结
Kerning征阳性主要提示脑膜受刺激,常见于各种类型的脑膜炎,尤其是化脓性和结核性脑膜炎。但在临床实践中,需结合患者的病史、体征及其他辅助检查结果进行综合分析,以明确诊断并制定合理治疗方案。
注:本文内容基于临床医学知识整理,仅供参考,具体诊断请以专业医生意见为准。