【月经老是不干净咖啡色是什么原因?】月经是女性生理周期的重要组成部分，正常情况下，月经血应为鲜红色，持续3-7天。但有些女性在月经期间或月经结束后，发现经血颜色偏暗、呈咖啡色，并且月经时间较长，甚至“老是不干净”，这可能是身体发出的信号，提示存在某些健康问题。
以下是一些可能导致月经不干净、经血呈咖啡色的常见原因：
一、说明
1. 黄体功能不全：排卵后黄体发育不良，导致孕激素分泌不足，影响子宫内膜脱落，造成月经量少、经期延长、经血颜色发暗。
2. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等，会影响月经周期和经血质量。
3. 宫内节育器（IUD）：部分女性使用宫内节育器后，会出现月经不规律、经血颜色变深的情况。
4. 子宫肌瘤或息肉：这些良性肿瘤可能影响子宫内膜的正常脱落，导致经血排出不畅，颜色变暗。
5. 子宫内膜异位症：异位的内膜组织在月经期也会出血，导致经血颜色异常，且经期延长。
6. 流产或宫外孕后的恢复期：流产后或宫外孕治疗后，子宫内膜未完全修复，也可能出现经血颜色异常。
7. 感染或炎症：如宫颈炎、子宫内膜炎等，也可能导致月经异常。
8. 精神压力大、生活作息紊乱：长期压力大、熬夜、饮食不规律等都可能影响内分泌系统，导致月经异常。
二、常见原因及表现对比表
| 原因 | 主要表现 | 是否伴随其他症状 |
| 黄体功能不全 | 经期延长、经血量少、颜色暗红 | 可能有不孕、月经周期不规律 |
| 内分泌失调（如PCOS） | 月经稀发、经血颜色异常、体重增加 | 多毛、痤疮、排卵障碍 |
| 宫内节育器（IUD） | 经期延长、经血颜色发黑、点滴出血 | 无明显不适或轻微下腹胀痛 |
| 子宫肌瘤/息肉 | 月经量多、经期长、经血颜色暗 | 可能伴有腰酸、白带异常 |
| 子宫内膜异位症 | 痛经、性交痛、月经不规则 | 可能有不孕、盆腔包块 |
| 流产后或宫外孕 | 月经延迟、经血颜色异常、少量出血 | 可能有腹痛、阴道流血 |
| 感染或炎症 | 白带异常、下腹痛、月经不调 | 可能有发热、异味 |
| 精神压力大 | 月经周期紊乱、经血颜色异常 | 易疲劳、情绪波动 |
三、建议与处理方式
如果月经持续不干净、经血颜色异常超过2-3个月，建议及时就医，进行妇科检查、B超、激素水平检测等，以明确病因。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动，有助于改善月经状况。
温馨提示：月经异常可能是多种因素共同作用的结果，不能仅凭单一症状判断，建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。
