【中药十八反十九畏是什么意思】在中医理论中，药物的配伍关系对药效和安全性有着重要影响。其中，“十八反”和“十九畏”是古代医家总结出的药物配伍禁忌，用于指导临床用药，避免因不当配伍而引发不良反应或降低疗效。
一、什么是“十八反”？
“十八反”是指在中药配伍中，有18种药物之间存在相互对立的关系，即它们不能同时使用，否则可能产生毒性或减弱药效。这些药物之间的配伍被认为是“相反而不相成”。
十八反
| 药物名称 | 对应相反药物 |
| 甘草 | 大戟、芫花、甘遂 |
| 乌头 | 贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及 |
| 藜芦 | 人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药 |
二、什么是“十九畏”？
“十九畏”是指19种药物之间存在“相畏”的关系，即一种药物会抑制另一种药物的作用，或使后者效果减弱，甚至产生毒性。这种配伍关系虽然不如“十八反”那样严格禁止，但在临床中仍需谨慎对待。
十九畏
| 药物名称 | 对应相畏药物 |
| 硫黄 | 石脂 |
| 水银 | 硫黄 |
| 朴硝 | 芒硝 |
| 丁香 | 芫花 |
| 巴豆 | 牵牛子 |
| 川乌 | 草乌 |
| 人参与 | 五灵脂 |
| 芒硝 | 三棱 |
| 官桂 | 赤石脂 |
| 附子 | 麻黄 |
| 茯苓 | 甘草 |
| 陈皮 | 乌药 |
| 黄连 | 木香 |
| 石膏 | 玄参 |
| 大黄 | 芒硝 |
| 麦冬 | 半夏 |
| 当归 | 芍药 |
| 白术 | 甘草 |
| 肉苁蓉 | 砂仁 |
三、总结
“十八反”与“十九畏”是中医药学中非常重要的配伍禁忌原则，体现了古人对药物相互作用的深刻认识。尽管现代医学对这些传统理论进行了进一步验证和补充，但在实际临床中，遵循这些原则仍有助于提高用药的安全性和有效性。
对于普通患者而言，在使用中药时应遵医嘱，避免自行搭配药物；对于中医师来说，则需熟练掌握这些配伍禁忌，以确保处方的科学性与安全性。
注： 以上内容基于传统中医理论整理，实际应用中应结合现代医学知识和个体情况综合判断。
