【充血性心力衰竭是什么疾病】充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,简称CHF)是一种常见的心脏疾病,主要表现为心脏泵血功能减弱,导致身体各部位供血不足,同时伴随液体在肺部和身体其他组织中积聚。该病多见于老年人,但也可发生于年轻人,尤其是有心脏病史的人群。
以下是关于充血性心力衰竭的总结与相关资料:
一、基本概念
项目 | 内容 |
中文名称 | 充血性心力衰竭 |
英文名称 | Congestive Heart Failure (CHF) |
简介 | 心脏泵血能力下降,导致血液回流受阻,引发体液潴留和器官缺氧 |
常见症状 | 呼吸困难、疲劳、水肿、体重增加、夜间阵发性呼吸困难等 |
发病机制 | 心肌收缩力下降、心脏扩大、血管阻力升高、水钠潴留等 |
高危因素 | 高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、酗酒、吸烟等 |
二、病因与诱因
充血性心力衰竭的常见原因包括:
- 冠状动脉疾病:如心肌梗死,导致心肌损伤。
- 高血压:长期高血压使心脏负担加重,逐渐导致心室肥厚。
- 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
- 心脏瓣膜病变:如二尖瓣关闭不全或主动脉狭窄。
- 心律失常:如房颤,影响心脏泵血效率。
- 感染:如心肌炎。
- 药物或毒物影响:如酒精、某些化疗药物。
三、临床表现
充血性心力衰竭的典型症状包括:
症状 | 说明 |
呼吸困难 | 尤其在活动后或平卧时加重,可能伴有夜间阵发性呼吸困难 |
水肿 | 常见于下肢、脚踝,严重时可波及全身 |
疲劳无力 | 由于心输出量减少,组织供氧不足 |
咳嗽、咳痰 | 可能伴有粉红色泡沫痰,提示肺淤血 |
体重增加 | 因水钠潴留引起 |
心悸、胸痛 | 可能与心律失常或心肌缺血有关 |
四、诊断方法
诊断方式 | 说明 |
心电图(ECG) | 可发现心律异常、心肌缺血等 |
胸部X线 | 显示心脏扩大、肺淤血等 |
超声心动图(ECHO) | 评估心脏结构、功能及射血分数(EF) |
血液检查 | 如BNP/NT-proBNP水平升高提示心衰 |
心脏MRI | 用于详细评估心肌状况 |
心脏导管检查 | 用于明确冠状动脉病变 |
五、治疗与管理
充血性心力衰竭的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、延缓病情进展,并降低死亡率。治疗方法包括:
治疗方式 | 说明 |
药物治疗 | 包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、洋地黄类等 |
生活方式调整 | 控制盐分摄入、限制液体、戒烟限酒、适度运动 |
机械辅助装置 | 如心脏起搏器、左心室辅助装置(LVAD) |
手术治疗 | 如心脏移植、瓣膜修复或置换 |
定期随访 | 监测病情变化,调整治疗方案 |
六、预后与预防
充血性心力衰竭是一种慢性疾病,虽然无法完全治愈,但通过规范治疗和生活方式干预,多数患者可以维持较好的生活质量。预防措施包括控制高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,保持健康的生活方式。
总结:充血性心力衰竭是一种以心脏泵血功能减退为特征的综合征,常伴随体液潴留和器官缺氧。及时诊断、合理治疗和积极管理是改善预后的关键。