【儿童烧伤第一个24小时补液公式】在儿童烧伤的急救和治疗过程中，补液是至关重要的环节。尤其是烧伤后第一个24小时内的液体补充，直接影响到患儿的生存率和恢复效果。合理的补液方案能够有效防止休克、维持血流动力学稳定，并促进创面愈合。
根据临床经验和相关指南，儿童烧伤的第一个24小时补液量通常采用“Parkland公式”进行计算。该公式适用于大面积烧伤（≥15%体表面积）的儿童患者，能够提供一个科学、系统的补液参考标准。
一、补液公式总结
公式名称：
儿童烧伤第一个24小时补液公式（Parkland公式）
公式表达式：
补液总量 = 4 × 体重（kg） × 烧伤面积（%）
其中：
- 4 ml 是每公斤体重每百分比烧伤面积所需的液体量；
- 体重（kg） 为患儿的实际体重；
- 烧伤面积（%） 为烧伤部位占体表面积的比例。
补液方式：
- 第一个8小时内输入总量的一半；
- 剩余一半在接下来的16小时内输入。
二、补液方案示例（表格）
| 患儿体重（kg） | 烧伤面积（%） | 补液总量（ml） | 第8小时输注量（ml） | 后16小时输注量（ml） |
| 10 | 20 | 800 | 400 | 400 |
| 15 | 15 | 900 | 450 | 450 |
| 20 | 10 | 800 | 400 | 400 |
| 25 | 25 | 2500 | 1250 | 1250 |
| 30 | 30 | 3600 | 1800 | 1800 |
三、注意事项
1. 补液速度需根据患儿反应调整：如出现心功能不全或肺水肿迹象，应适当减慢输液速度。
2. 监测尿量：正常尿量为每小时1~2 ml/kg，若尿量不足，需增加补液量。
3. 避免过度补液：过量输液可能导致肺水肿、电解质紊乱等问题。
4. 选择合适的液体：一般使用乳酸林格液（Ringer’s lactate），可维持电解质平衡。
5. 特殊情况处理：如合并吸入性损伤或严重创伤，需结合其他治疗手段。
四、总结
儿童烧伤后的第一个24小时补液是抢救的关键步骤之一。通过合理应用Parkland公式，可以为患儿提供及时、有效的液体支持。同时，医生需根据患儿的具体情况进行个体化调整，确保安全与疗效并重。补液方案不仅需要精准计算，还需密切观察病情变化，以实现最佳治疗效果。
