【肺结核皮试硬结是什么】肺结核皮试，又称结核菌素试验（Tuberculin Skin Test, TST），是用于检测是否感染结核杆菌的一种常见方法。在进行皮试后，通常会在注射部位出现一个硬结，这个硬结的大小和形态对判断结果具有重要意义。
一、肺结核皮试硬结的定义
肺结核皮试硬结是指在皮试注射部位（通常是前臂）由于免疫反应而形成的局部硬块。它是身体对结核菌素产生的免疫应答表现，用于判断个体是否曾接触过结核杆菌或接种过卡介苗（BCG）。
二、硬结的形成机制
当结核菌素被注入皮肤下后，如果体内存在针对结核杆菌的特异性免疫细胞（如T淋巴细胞），这些细胞会聚集在注射部位并引发炎症反应，导致局部组织肿胀、硬化，形成硬结。
三、硬结的判断标准
根据世界卫生组织（WHO）和各国相关指南，硬结的大小是判断皮试结果的重要依据。以下是一个常见的判断标准：
| 硬结直径 | 结果判断 | 说明 |
| <5 mm | 阴性 | 未感染结核杆菌或免疫功能低下 |
| 5-9 mm | 可疑 | 可能感染，需结合其他检查 |
| ≥10 mm | 阳性 | 表示可能感染结核杆菌 |
| ≥15 mm | 强阳性 | 意味着较明显的结核感染或活动性结核 |
| 有水疱、溃疡等 | 极强阳性 | 提示可能为活动性结核 |
> 注：具体判断标准可能因地区、人群（如儿童、HIV感染者）及皮试类型（如PPD或Mantoux）有所不同。
四、影响硬结大小的因素
- 免疫状态：免疫力低下者可能不会形成明显硬结。
- 接种卡介苗：接种过卡介苗的人可能会出现阳性反应，但不表示一定感染结核。
- 感染时间：感染结核后需要一定时间才会产生免疫反应。
- 操作规范：皮试注射深度、剂量和观察时间均会影响结果。
五、注意事项
- 皮试后48-72小时内需回医院观察结果。
- 若出现严重过敏反应（如全身红疹、呼吸困难），应立即就医。
- 不建议自行判断结果，应由专业医护人员评估。
六、总结
肺结核皮试硬结是判断是否感染结核杆菌的重要指标之一，其大小和形态反映了机体的免疫反应。通过科学的判断标准和专业评估，可以更准确地了解个体的结核感染情况，从而采取相应的预防或治疗措施。
