【咯血与呕血的区别】咯血与呕血是两种不同的临床表现，虽然都涉及血液的排出，但其来源、症状特点及临床意义均有明显差异。正确区分两者对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
一、
咯血是指血液从呼吸道咳出，主要来源于肺部或支气管，常见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。咯血的血液通常呈鲜红色，伴有咳嗽，且多无消化道症状。
呕血则是指血液从胃或食管经口腔呕出，多见于消化道出血，如胃溃疡、食管静脉曲张破裂等。呕血的血液常呈暗红色或咖啡色，伴有恶心、呕吐，有时伴随黑便。
两者的鉴别要点包括：出血部位、血液颜色、伴随症状、是否有消化道病史等。
二、对比表格
| 项目 | 咯血 | 呕血 |
| 出血部位 | 呼吸道（肺、支气管） | 消化道（胃、食管） |
| 血液颜色 | 鲜红色，常带泡沫 | 暗红色或咖啡色 |
| 排出方式 | 咳出，常伴咳嗽 | 呕出，常伴恶心、呕吐 |
| 是否有泡沫 | 是，因与空气混合 | 否 |
| 是否有黑便 | 否 | 是（可能） |
| 常见病因 | 肺结核、支气管扩张、肺癌等 | 胃溃疡、食管静脉曲张、胃癌等 |
| 伴随症状 | 咳嗽、胸痛、发热等 | 上腹痛、恶心、反酸、黑便等 |
| 是否需紧急处理 | 根据出血量决定 | 多为急症，需及时就医 |
通过以上对比可以看出，咯血与呕血在病因、症状及处理上存在显著不同。临床上应结合病史、体征及辅助检查进行综合判断，以明确诊断并采取相应治疗措施。
