【宫腔镜下宫腔粘连分离术怎么做】宫腔镜下宫腔粘连分离术是一种用于治疗宫腔粘连的微创手术，适用于因炎症、刮宫术后、子宫内膜损伤等原因导致的宫腔粘连患者。该手术通过宫腔镜进入宫腔，直观观察粘连部位，并进行分离，以恢复宫腔正常形态和功能。
一、手术流程总结
| 步骤 | 操作内容 | 目的 |
| 1 | 术前评估 | 确定粘连程度、位置及患者身体状况 |
| 2 | 麻醉 | 通常采用全身麻醉或局部麻醉 |
| 3 | 宫腔扩张 | 使用宫颈扩张器扩大宫颈，便于宫腔镜进入 |
| 4 | 插入宫腔镜 | 通过宫颈插入宫腔镜，注入生理盐水扩张宫腔 |
| 5 | 观察粘连部位 | 利用宫腔镜图像系统清晰显示宫腔结构及粘连情况 |
| 6 | 分离粘连 | 使用电切环、剪刀等器械小心分离粘连组织 |
| 7 | 止血处理 | 对分离过程中出现的出血点进行止血处理 |
| 8 | 术后检查 | 确认宫腔形态恢复正常，无明显残留粘连 |
| 9 | 术后护理 | 包括抗生素使用、避免性生活、定期复查等 |
二、手术适应症与禁忌症
适应症：
- 原发性或继发性闭经
- 反复流产或不孕
- 宫腔形态异常
- 宫腔镜检查发现宫腔粘连
禁忌症：
- 急性生殖道感染
- 严重心肺疾病（无法耐受麻醉）
- 子宫穿孔史
- 重度宫颈狭窄（无法扩张）
三、术后注意事项
- 术后需卧床休息1~2天
- 术后1个月内避免性生活及盆浴
- 遵医嘱服用抗生素预防感染
- 定期复查宫腔镜或B超，监测恢复情况
- 若有异常出血、腹痛应及时就医
四、手术效果与风险
| 项目 | 内容 |
| 效果 | 大多数患者术后月经恢复、生育能力提升 |
| 风险 | 包括子宫穿孔、出血、感染、再次粘连等 |
| 再次粘连 | 术后需配合激素治疗或放置宫内节育器防止再粘连 |
五、总结
宫腔镜下宫腔粘连分离术是一项技术成熟、创伤小、恢复快的手术方式，能有效改善因宫腔粘连导致的不孕、月经异常等问题。然而，手术效果与术后管理密切相关，患者需在医生指导下进行规范治疗和随访。
如需进一步了解相关知识，建议咨询专业妇科医生或前往正规医院进行详细检查与评估。
