【甲减和甲亢 区别】甲状腺功能异常是临床上常见的内分泌疾病，主要包括甲状腺功能减退（甲减）和甲状腺功能亢进（甲亢）。两者虽然都与甲状腺有关，但在病因、症状、检查指标及治疗方法上存在明显差异。以下是对甲减和甲亢的详细对比总结。
一、基本概念
| 项目 | 甲减（甲状腺功能减退） | 甲亢（甲状腺功能亢进） |
| 定义 | 甲状腺激素分泌不足，导致代谢减慢 | 甲状腺激素分泌过多，导致代谢加快 |
| 常见原因 | 碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎（如桥本病）、手术或放射治疗后等 | 自身免疫性疾病（如Graves病）、甲状腺结节、炎症等 |
二、常见症状对比
| 症状 | 甲减 | 甲亢 |
| 体重变化 | 增重 | 减轻 |
| 食欲 | 减退 | 增强 |
| 心率 | 缓慢 | 加快 |
| 体温 | 偏低 | 偏高 |
| 情绪 | 易疲劳、抑郁 | 易激动、焦虑 |
| 皮肤 | 干燥 | 潮湿、多汗 |
| 月经 | 不规律、经量增多 | 经量减少或闭经 |
| 脱发 | 明显 | 可能出现 |
三、实验室检查指标对比
| 检查项目 | 甲减 | 甲亢 |
| TSH（促甲状腺激素） | 升高 | 降低 |
| T3（三碘甲状腺原氨酸） | 降低 | 升高 |
| T4（甲状腺素） | 降低 | 升高 |
| TRAb（促甲状腺激素受体抗体） | 可阳性（如桥本病） | 多为阳性（如Graves病） |
四、治疗方式对比
| 治疗方式 | 甲减 | 甲亢 |
| 药物治疗 | 左旋甲状腺素（如优甲乐） | 抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶） |
| 手术治疗 | 一般不首选，特殊情况可考虑 | 适用于药物无效或严重病例 |
| 放射性碘治疗 | 不常用 | 常用方法之一 |
| 生活管理 | 注意保暖、合理饮食 | 避免刺激、保持情绪稳定 |
五、预后情况
- 甲减：多数患者通过长期服药可以维持正常生活，但需定期复查。
- 甲亢：若及时治疗，大多数患者病情可得到控制，但部分可能复发或需要终身用药。
总结
甲减和甲亢虽然都是甲状腺功能异常，但表现和处理方式截然不同。了解两者的区别有助于早期识别和正确治疗。如有相关症状，建议及时就医，进行甲状腺功能检查，以便明确诊断并制定个体化治疗方案。
