【耳鼻喉大病历模板】耳鼻喉大病历是临床诊断和治疗的重要依据，内容需全面、准确。以下为常见结构总结：
| 项目 | 内容说明 |
| 患者信息 | 姓名、性别、年龄、就诊时间 |
| 主诉 | 症状及持续时间 |
| 现病史 | 发病过程、加重因素、治疗情况 |
| 既往史 | 既往疾病、手术史、过敏史 |
| 个人史 | 吸烟、饮酒、职业等 |
| 家族史 | 家族遗传病或相关疾病 |
| 体格检查 | 外耳、鼻、咽、喉等检查结果 |
| 辅助检查 | 影像、实验室、内镜等结果 |
| 初步诊断 | 根据症状和检查得出的初步判断 |
| 处理意见 | 治疗方案、用药建议、随访安排 |
该模板有助于规范病历书写，提高诊疗效率，确保信息完整清晰。
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