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糖尿病病历

2025-10-12 09:05:59

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糖尿病病历希望能解答下

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2025-10-12 09:05:59

糖尿病病历】糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要表现为血糖水平异常升高。病历记录是医生诊断和治疗的重要依据,内容包括患者基本信息、症状、检查结果及治疗方案等。

项目 内容说明
患者姓名 张三
性别/年龄 男/58岁
就诊时间 2024年4月5日
主诉 多饮、多尿、体重下降1个月
现病史 有明显口渴、频繁排尿,近期体重减轻5公斤
既往史 高血压病史5年
体格检查 血压135/85mmHg,BMI 28.6
实验室检查 空腹血糖12.3mmol/L,HbA1c 8.5%
初步诊断 2型糖尿病
治疗方案 口服降糖药+饮食控制+运动指导

糖尿病病历需详细、准确,有助于后续病情跟踪与调整治疗方案。

以上就是【糖尿病病历】相关内容,希望对您有所帮助。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。