【什么是胆石症】胆石症是指胆囊或胆管中形成结石的疾病，是一种常见的消化系统疾病。胆石主要由胆固醇、胆色素或钙盐等成分构成，根据其组成和形成原因不同，可分为不同类型。胆石症在人群中发病率较高，尤其在女性、肥胖人群及有家族史的人群中更为常见。
一、胆石症的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 胆囊或胆管内形成的固体物质，称为胆石 |
| 常见类型 | 胆固醇性结石、色素性结石、混合型结石 |
| 发病率 | 约10%~15%的人群可能患有胆石症 |
| 高危人群 | 女性、肥胖者、40岁以上人群、妊娠期女性、糖尿病患者 |
二、胆石症的成因
胆石的形成与多种因素有关，主要包括：
- 胆固醇代谢异常：胆汁中胆固醇浓度过高，超过胆汁酸和卵磷脂的溶解能力，导致胆固醇结晶。
- 胆汁淤积：胆囊收缩功能减弱，胆汁不能正常排出，容易沉积形成结石。
- 感染或炎症：胆道感染可导致胆汁成分改变，促进结石形成。
- 饮食习惯：高脂肪、高糖饮食、长期禁食等都可能增加胆石风险。
- 遗传因素：部分人因基因差异，更易形成胆石。
三、胆石症的症状
大多数胆石症患者无明显症状，被称为“静止性胆石”。但当结石阻塞胆管时，可能出现以下症状：
| 症状 | 描述 |
| 腹痛 | 右上腹或上腹部剧烈疼痛，常在进食后发生 |
| 恶心呕吐 | 常伴随腹痛出现 |
| 黄疸 | 胆管堵塞时，皮肤和眼睛发黄 |
| 发热 | 若合并感染，可能出现发热 |
| 胆绞痛 | 阵发性右上腹剧痛，持续数小时 |
四、胆石症的诊断方法
| 方法 | 说明 |
| B超检查 | 最常用、无创、经济的首选检查 |
| CT扫描 | 用于复杂病例或怀疑胆管结石 |
| MRI（MRCP） | 对胆管系统显示清晰，适合评估胆管结石 |
| 血液检查 | 查看肝功能、炎症指标等 |
| ERCP | 用于治疗和诊断胆管结石 |
五、胆石症的治疗方法
| 治疗方式 | 适用情况 | 说明 |
| 观察随访 | 无症状或轻度症状 | 定期复查，无需特殊治疗 |
| 药物治疗 | 胆固醇性结石 | 使用溶石药物，效果有限 |
| 胆囊切除术 | 有症状或反复发作 | 最常用手术方式 |
| 内镜取石 | 胆管结石 | 通过ERCP取出结石 |
| 体外震波碎石 | 少数情况 | 适用于特定类型的结石 |
六、胆石症的预防措施
- 保持健康饮食：避免高脂肪、高胆固醇食物，多吃蔬菜水果。
- 控制体重：避免快速减肥或过度节食。
- 规律作息：避免熬夜，保持良好生活习惯。
- 适量运动：有助于胆汁排泄和代谢平衡。
- 定期体检：尤其是高危人群，应定期进行B超检查。
总结
胆石症是一种常见但可能引发严重并发症的疾病，多数人无症状，但一旦发病可能影响生活质量。了解其成因、症状、诊断和治疗方法，有助于早期发现和科学应对。对于高危人群，预防尤为重要，合理的生活方式和定期检查是关键。
