【cushing病名词解释】Cushing病是一种由于垂体分泌过多促肾上腺皮质激素（ACTH）导致的库欣综合征，属于内分泌系统疾病。该病主要由垂体腺瘤引起，导致肾上腺皮质过度分泌皮质醇，进而引发一系列临床症状。以下是对Cushing病的详细总结。
一、定义与病因
| 项目 | 内容 |
| 定义 | Cushing病是指因垂体分泌过量ACTH，刺激肾上腺皮质产生过多皮质醇，从而引起的一系列代谢和生理异常。 |
| 病因 | 多数为垂体微腺瘤或大腺瘤，少数为异位ACTH综合征或其他原因。 |
二、临床表现
Cushing病患者常表现为典型的“向心性肥胖”、“满月脸”、“水牛背”等特征，同时伴有多种代谢紊乱。
| 症状类型 | 具体表现 |
| 体征 | 向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、多毛 |
| 代谢异常 | 高血糖、高血压、骨质疏松、肌肉萎缩 |
| 心理症状 | 情绪不稳定、抑郁、焦虑 |
| 其他 | 月经紊乱、性功能减退、免疫力下降 |
三、诊断方法
Cushing病的确诊需要结合临床表现、实验室检查及影像学检查。
| 检查项目 | 说明 |
| 24小时尿游离皮质醇 | 反映体内皮质醇水平，升高提示可能为Cushing病 |
| 地塞米松抑制试验 | 常规用于鉴别Cushing综合征的类型 |
| 血ACTH测定 | 升高提示垂体性Cushing病 |
| 头部MRI | 用于发现垂体肿瘤，是确诊的重要手段 |
四、治疗方式
Cushing病的治疗目标是控制皮质醇分泌、缓解症状并预防并发症。
| 治疗方式 | 说明 |
| 手术治疗 | 垂体瘤切除术是最常用的治疗方法，尤其是经蝶窦手术 |
| 药物治疗 | 用于术前准备或术后辅助治疗，如酮康唑、米托坦等 |
| 放射治疗 | 适用于无法手术或术后残留者 |
| 长期随访 | 定期监测皮质醇水平和ACTH水平，评估病情变化 |
五、预后与注意事项
| 项目 | 内容 |
| 预后 | 早期诊断和规范治疗可显著改善预后，但部分患者可能复发 |
| 注意事项 | 避免使用糖皮质激素类药物，定期复查，注意营养与运动 |
总结：
Cushing病是一种由垂体分泌过多ACTH引起的内分泌疾病，主要表现为皮质醇增多症及相关代谢异常。通过综合诊断和个体化治疗，大多数患者可以获得较好的生活质量。早期识别和干预对改善预后至关重要。
